坐月子是流一個(gè)月血嗎
育兒指南編輯
醫(yī)普觀察員
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坐月子期間陰道出血并非持續(xù)一個(gè)月，正常惡露排出約2-6周，需區(qū)分生理性惡露與異常出血。
1、惡露三個(gè)階段：
產(chǎn)后子宮蛻膜脫落形成惡露，分為血性惡露3-4天、漿液惡露10天左右、白色惡露2-3周。血性惡露含大量紅細(xì)胞呈鮮紅色，漿液惡露轉(zhuǎn)為淡紅色，白色惡露為粘稠白黃色。若血性惡露持續(xù)超2周需排查胎盤殘留或感染。
2、異常出血判斷：
每小時(shí)浸透衛(wèi)生巾超過1片、排出大于乒乓球大小的血塊、惡露突然變鮮紅屬于危險(xiǎn)信號(hào)?？赡苡勺訉m復(fù)舊不良、產(chǎn)道損傷或凝血功能障礙導(dǎo)致，需立即就醫(yī)。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦更需關(guān)注出血量變化。
3、促進(jìn)子宮恢復(fù)：
按揉宮底刺激宮縮，每日3-4次環(huán)形按摩；母乳喂養(yǎng)時(shí)催產(chǎn)素分泌可加速子宮收縮；遵醫(yī)囑服用益母草顆粒或生化湯。避免長時(shí)間臥床，適當(dāng)走動(dòng)幫助惡露排出。
4、感染預(yù)防措施：
每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾，如廁后從前向后清潔；選擇純棉透氣內(nèi)衣；42天內(nèi)禁止盆浴和性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味時(shí)，可能需頭孢類抗生素治療。
5、營養(yǎng)支持方案：
補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、紅肉等富鐵食物，搭配維生素C促進(jìn)吸收；紅糖水飲用不超過10天；避免人參等活血藥材。血虛者可食用當(dāng)歸生姜羊肉湯，血瘀體質(zhì)適合山楂紅糖飲。
產(chǎn)后飲食需分階段調(diào)理，第一周以小米粥、藕粉等清淡食物為主，第二周逐漸增加魚類、精瘦肉，第三周起可加入溫補(bǔ)食材。每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌，從5分鐘開始逐步延長。保持會(huì)陰部干燥，使用產(chǎn)褥墊時(shí)每4小時(shí)更換。監(jiān)測(cè)體溫和惡露性狀，正常惡露總量約500-1000ml，超過月經(jīng)最大量需超聲檢查。環(huán)境溫度維持在24-26℃，避免直接吹風(fēng)但需定時(shí)開窗通風(fēng)。
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