高血壓的低壓高是什么意思

高血壓的低壓高通常指舒張壓超過(guò)90毫米汞柱,可能由外周血管阻力增加、動(dòng)脈彈性減退等因素引起。舒張壓升高常見(jiàn)于中青年高血壓患者,與交感神經(jīng)興奮、腎素血管緊張素系統(tǒng)激活等機(jī)制相關(guān)。
舒張壓升高多與血管功能異常有關(guān)。當(dāng)外周小動(dòng)脈持續(xù)收縮或動(dòng)脈硬化導(dǎo)致血管彈性下降時(shí),心臟舒張期血液對(duì)血管壁的壓力會(huì)明顯增高。這類(lèi)患者往往表現(xiàn)為頭暈頭痛、頸項(xiàng)僵硬、心悸胸悶等典型癥狀。長(zhǎng)期未控制的舒張期高血壓可能加速靶器官損害,增加腦卒中、腎功能不全等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。改善生活方式如低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重等措施有助于降低舒張壓。部分患者可能需要聯(lián)合使用鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物。
對(duì)于單純舒張期高血壓患者,需特別注意動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。部分人群在診室測(cè)量時(shí)因緊張會(huì)出現(xiàn)白大衣高血壓現(xiàn)象,導(dǎo)致舒張壓假性升高。建議每日固定時(shí)間居家測(cè)量并記錄血壓變化。若連續(xù)多次測(cè)量舒張壓超過(guò)95毫米汞柱,或伴隨視力模糊、惡心嘔吐等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中應(yīng)避免熬夜、過(guò)量飲酒、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,保持規(guī)律作息有助于血壓穩(wěn)定。