胃出血怎么治療最好

消化內(nèi)科編輯健康領(lǐng)路人

8次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-11 15:03:27

胃出血的治療方式主要有藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、輸血支持治療、生活護理干預(yù)等。胃出血通常由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等因素引起，需根據(jù)病因和出血程度選擇針對性方案。

1、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片可抑制胃酸分泌，促進黏膜修復(fù)。H2受體拮抗劑如法莫替丁片適用于輕中度出血。止血藥物如凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊可局部止血。合并幽門螺桿菌感染需聯(lián)用阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素。

2、內(nèi)鏡治療

急診胃鏡下可進行鈦夾止血、電凝止血或注射腎上腺素止血，尤其適用于活動性出血或可見血管殘端。對于食管胃底靜脈曲張破裂，可采用內(nèi)鏡下套扎術(shù)或組織膠注射術(shù)。內(nèi)鏡治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。

3、手術(shù)治療

適用于藥物和內(nèi)鏡治療無效的大出血或穿孔病例。胃大部切除術(shù)可用于頑固性潰瘍出血，賁門周圍血管離斷術(shù)針對門脈高壓性出血。血管介入栓塞術(shù)通過導(dǎo)管定位出血血管進行栓塞，適合高齡或手術(shù)高風(fēng)險患者。

4、輸血支持治療

血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)休克時需輸注紅細胞懸液，凝血功能障礙者可補充新鮮冰凍血漿或血小板。液體復(fù)蘇需平衡晶體液與膠體液比例，維持尿量大于30ml/h。動態(tài)監(jiān)測血常規(guī)和凝血功能調(diào)整輸血方案。

5、生活護理干預(yù)

急性期需絕對禁食1-3天，出血控制后從流質(zhì)飲食逐步過渡到低纖維軟食。避免粗糙、辛辣、過燙食物及非甾體抗炎藥。戒煙戒酒，保持情緒穩(wěn)定?；謴?fù)期可適量補充鐵劑糾正貧血，如琥珀酸亞鐵片。

胃出血患者需嚴格臥床休息，頭偏向一側(cè)防止誤吸。記錄嘔血和黑便的頻次、量及性狀變化?？祻?fù)期建議少食多餐，選擇易消化的食物如米粥、蒸蛋、嫩豆腐等，烹飪方式以蒸煮為主。定期復(fù)查胃鏡評估黏膜愈合情況，長期服用抗凝藥物者需監(jiān)測凝血指標。出現(xiàn)頭暈、心悸、冷汗等休克前兆時需立即就醫(yī)。

胃出血出血

免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！

上一篇：孕婦便秘治療方法有哪些

下一篇：胃反酸水想吐是什么原因引起的