雙側(cè)隱睪能生育嗎
泌尿外科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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雙側(cè)隱睪患者可能具備生育能力，但生育概率顯著低于正常人群。雙側(cè)隱睪是指睪丸未降入陰囊而滯留于腹腔或腹股溝區(qū)，可能影響精子生成功能。生育能力與睪丸位置、治療時(shí)機(jī)及術(shù)后恢復(fù)情況密切相關(guān)。
若在2歲前完成睪丸固定術(shù)且睪丸發(fā)育良好，部分患者可保留正常生精功能。術(shù)后睪丸位置接近陰囊，局部溫度適宜，精子生成環(huán)境改善。這類患者精液檢查可能顯示精子數(shù)量和質(zhì)量接近正常范圍，自然受孕概率相對(duì)較高。
若隱睪未及時(shí)治療或睪丸長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境，生精小管會(huì)發(fā)生不可逆退化。成年后可能出現(xiàn)無精子癥或嚴(yán)重少弱精癥，此時(shí)需借助輔助生殖技術(shù)。睪丸組織病理學(xué)檢查常顯示生精細(xì)胞減少或缺失，內(nèi)分泌檢查可能伴隨促卵泡激素水平升高。
建議雙側(cè)隱睪患者盡早就醫(yī)評(píng)估睪丸功能，青春期前完成手術(shù)治療可最大限度保護(hù)生育能力。成年患者應(yīng)進(jìn)行精液分析和性激素檢測(cè)，根據(jù)結(jié)果制定個(gè)體化生育方案。必要時(shí)可考慮睪丸精子抽取術(shù)聯(lián)合卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育目標(biāo)。
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