心率過快是什么原因
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)心科普
關(guān)鍵詞： #心率
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心率過快可能由遺傳因素、情緒波動、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心律失常等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
部分人群因家族遺傳存在竇房結(jié)自律性異常，表現(xiàn)為靜息心率持續(xù)超過100次/分。這類情況通常無須特殊治療，但建議定期監(jiān)測心電圖。若伴隨心悸或暈厥，可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物。
2、情緒波動
緊張焦慮等心理應(yīng)激會激活交感神經(jīng)，導(dǎo)致腎上腺素分泌增加，引發(fā)暫時性心動過速。深呼吸訓(xùn)練和冥想有助于緩解癥狀，急性發(fā)作時可嘗試瓦爾薩爾瓦動作。長期情緒障礙者需心理科干預(yù)。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素過量會加速心肌收縮，表現(xiàn)為持續(xù)心率增快伴多汗、消瘦。需檢測促甲狀腺激素水平，確診后使用甲巰咪唑片控制激素分泌，嚴(yán)重者可聯(lián)用鹽酸普萘洛爾片改善心慌癥狀。
4、貧血
血紅蛋白低于110g/L時，機(jī)體代償性增加心輸出量，出現(xiàn)活動后心率明顯加快。缺鐵性貧血需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片，巨幼細(xì)胞貧血應(yīng)服用葉酸片聯(lián)合維生素B12注射液，同時增加紅肉、動物肝臟攝入。
5、心律失常
陣發(fā)性室上性心動過速或房顫發(fā)作時心率可達(dá)150次/分以上，常伴胸悶氣促。急性期可用鹽酸胺碘酮注射液轉(zhuǎn)復(fù)心律，慢性患者需長期服用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊預(yù)防復(fù)發(fā)，必要時行射頻消融術(shù)。
日常應(yīng)避免濃茶咖啡等刺激性飲品，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動。建議每周進(jìn)行3-5次有氧訓(xùn)練，如快走或游泳，強(qiáng)度以能正常對話為宜。若靜息心率持續(xù)超過100次/分或伴隨胸痛、黑朦等癥狀，需立即心內(nèi)科就診完善動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得擅自服用控制心率藥物。
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