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小兒連續(xù)發(fā)燒過后連續(xù)低溫怎么辦

內科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞： #發(fā)燒 #小兒

小兒連續(xù)發(fā)燒過后連續(xù)低溫可通過調整環(huán)境溫度、補充水分、觀察精神狀態(tài)、監(jiān)測體溫變化、就醫(yī)檢查等方式處理。連續(xù)低溫可能與體溫調節(jié)中樞不穩(wěn)定、脫水、感染未完全控制、代謝異常、藥物影響等因素有關。

1、調整環(huán)境溫度

保持室內溫度在24-26攝氏度，避免穿蓋過多或過少。低溫時可用預熱的毛巾包裹四肢，但禁止使用電熱毯或熱水袋直接接觸皮膚。家長需每1小時檢查一次孩子手腳溫度，若持續(xù)冰涼需提高室溫1-2攝氏度。

2、補充水分

選擇40攝氏度左右的溫葡萄糖水或口服補液鹽，每次10-15毫升，間隔15分鐘喂一次。低溫時胃腸蠕動減慢，家長需觀察有無腹脹，若24小時尿量少于3次或尿液呈深黃色，應立即就醫(yī)。

3、觀察精神狀態(tài)

記錄孩子清醒時的反應速度、眼神交流和哭聲力度。異常表現(xiàn)包括嗜睡超過4小時、對呼喚無反應、哭聲微弱等。家長需每小時評估一次，出現(xiàn)上述情況時即使體溫正常也需急診。

4、監(jiān)測體溫變化

使用電子體溫計每2小時測量腋溫，記錄溫度曲線。體溫低于36攝氏度持續(xù)3次測量，或單次低于35.5攝氏度時，家長應將測量間隔縮短至30分鐘，同時檢查測量準確性。

5、就醫(yī)檢查

當伴隨面色蒼白、呼吸急促、皮膚花斑等體征時，需排查膿毒癥、低血糖、甲狀腺功能減退等疾病。醫(yī)生可能開具血常規(guī)、C反應蛋白、血培養(yǎng)檢測，必要時使用注射用頭孢曲松鈉、葡萄糖注射液等藥物。

恢復期應維持室溫恒定，穿著純棉透氣衣物，每日測量體重觀察脫水情況。飲食選擇易消化的米粥、蒸蛋等，分6-8次少量進食。避免劇烈活動，睡眠時保持側臥位。若72小時后體溫仍未穩(wěn)定在36.5-37.2攝氏度之間，或出現(xiàn)拒食、抽搐等癥狀，需再次就診評估是否存在下丘腦功能異常等潛在問題。

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