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月經(jīng)過(guò)后白帶有血絲可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、局部清潔護(hù)理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能與排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活習(xí)慣

避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,每日更換清洗,避免使用刺激性洗液清洗會(huì)陰。適當(dāng)增加富含維生素C的蔬菜水果攝入,如西藍(lán)花、獼猴桃,有助于增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。

2、局部清潔護(hù)理

每日用溫水清洗外陰1-2次,清洗時(shí)從前向后擦拭。同房前后注意雙方清潔,月經(jīng)期避免同房。可遵醫(yī)囑使用苦參洗劑等中成藥洗液坐浴,水溫控制在37-40℃,每次10-15分鐘。

3、藥物治療

細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠。宮頸炎可選用保婦康栓、抗宮炎片。子宮內(nèi)膜異常出血可用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期,用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能。

4、物理治療

宮頸糜爛伴接觸性出血可采用激光或冷凍治療,術(shù)后2個(gè)月內(nèi)避免盆浴和同房。子宮內(nèi)膜息肉可在宮腔鏡下行電切術(shù),術(shù)后需服用屈螺酮炔雌醇片等藥物預(yù)防粘連。

5、手術(shù)治療

疑似宮頸癌前病變需行宮頸錐切術(shù),術(shù)后標(biāo)本送病理檢查。確診的子宮內(nèi)膜癌需根據(jù)分期選擇子宮全切術(shù)或放化療,絕經(jīng)后女性出現(xiàn)異常出血需優(yōu)先排除惡性腫瘤。

建議記錄出血時(shí)間和伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物掩蓋病情。每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,40歲以上女性可增加?jì)D科超聲檢查。保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、快走,避免久坐導(dǎo)致盆腔充血。出現(xiàn)持續(xù)出血超過(guò)7天、出血量增多或伴有下腹墜痛時(shí),需及時(shí)就診婦科完善陰道鏡、激素水平等檢查。

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