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新生兒腦積水能治好嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: #腦積水 #新生兒

新生兒腦積水一般能治好,但需要根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度采取針對(duì)性治療。新生兒腦積水通常由先天性發(fā)育異常、顱內(nèi)出血或感染等因素引起,可通過藥物治療、腦室腹腔分流術(shù)或神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)評(píng)估。

輕度腦積水患兒在早期發(fā)現(xiàn)時(shí),通過藥物控制可能取得較好效果。常用藥物包括乙酰唑胺片、呋塞米片等利尿劑,有助于減少腦脊液分泌。部分患兒可能伴隨顱內(nèi)壓增高癥狀,如嘔吐、嗜睡,需配合甘露醇注射液降低顱壓。若由顱內(nèi)感染引起,需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染源。定期復(fù)查頭顱超聲或核磁共振可監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

中重度腦積水患兒多需手術(shù)治療。腦室腹腔分流術(shù)是最常見方式,通過植入分流管將多余腦脊液引流至腹腔吸收。術(shù)后需注意防止分流管堵塞或感染,家長(zhǎng)應(yīng)觀察患兒有無發(fā)熱、切口紅腫等情況。神經(jīng)內(nèi)鏡三腦室造瘺術(shù)適用于導(dǎo)水管狹窄患兒,創(chuàng)傷較小但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。少數(shù)合并嚴(yán)重腦發(fā)育畸形患兒預(yù)后可能較差,需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能。

家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒頭部清潔干燥,避免碰撞分流管區(qū)域。喂養(yǎng)時(shí)采取半臥位姿勢(shì),少量多次進(jìn)食防止嗆咳。定期測(cè)量頭圍并記錄發(fā)育里程碑,如出現(xiàn)拒奶、抽搐或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和認(rèn)知刺激,部分患兒可能需高壓氧或針灸輔助治療。多數(shù)及時(shí)干預(yù)的患兒智力運(yùn)動(dòng)發(fā)育可接近正常水平。

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