小孩發(fā)燒會抽筋是什么原因

兒科編輯科普小醫(yī)森

26次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-01 17:09:04

小孩發(fā)燒會抽筋可能與高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦炎等原因有關。高熱驚厥是嬰幼兒發(fā)熱時常見的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，通常表現(xiàn)為全身或局部肌肉強直性或陣攣性抽搐，多數(shù)持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘自行緩解。建議家長及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、高熱驚厥

6個月至5歲兒童在體溫快速上升期可能出現(xiàn)高熱驚厥，與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關。發(fā)作時患兒意識喪失、四肢抽搐，可能伴隨眼球上翻或口吐白沫。家長需保持患兒側臥位防止窒息，清除口腔異物，記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)。臨床常用地西泮注射液、苯巴比妥片、水合氯醛灌腸液等控制發(fā)作，但須嚴格遵醫(yī)囑使用。

2、癲癇

發(fā)熱可能誘發(fā)潛在癲癇發(fā)作，這類抽搐與體溫高低無直接關聯(lián)?；純嚎沙霈F(xiàn)反復發(fā)作的肢體抽動、意識障礙或特殊行為異常。腦電圖檢查可輔助診斷，治療需長期服用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等抗癲癇藥物，家長應定期隨訪調整用藥方案。

3、腦膜炎

細菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能導致腦膜刺激征，患兒除抽搐外常伴持續(xù)高熱、劇烈頭痛、噴射狀嘔吐。腰椎穿刺檢查可確診病原體，臨床常用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液、甘露醇注射液等治療。家長發(fā)現(xiàn)患兒頸部僵硬、精神萎靡等癥狀須立即急診。

4、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異?？梢鹧}降低，導致神經(jīng)肌肉興奮性增高。抽搐多表現(xiàn)為手足搐搦、喉痙攣，嚴重時出現(xiàn)全身強直性發(fā)作。葡萄糖酸鈣注射液、維生素D滴劑、碳酸鈣顆粒等可糾正電解質紊亂，家長需注意補充含鈣食物如乳制品、豆制品。

5、腦炎

病毒直接侵犯腦實質可能引發(fā)意識障礙伴抽搐，常見病原體包括乙型腦炎病毒、單純皰疹病毒等。患兒多有前驅感染史，隨后出現(xiàn)精神行為異?；蚓衷钚陨窠?jīng)體征。治療需靜脈注射更昔洛韋注射液、免疫球蛋白、甘露醇注射液等，重癥患兒可能需ICU監(jiān)護。

家長發(fā)現(xiàn)發(fā)熱伴抽搐時應立即解開患兒衣領保持呼吸道通暢，避免強行按壓肢體或塞入異物。記錄抽搐持續(xù)時間、表現(xiàn)形式及體溫變化，就醫(yī)時向醫(yī)生詳細描述?；謴推诒ＷC充足休息，維持室內(nèi)適宜溫濕度，選擇易消化食物如米粥、面條。定期監(jiān)測體溫，體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑，避免脫水誘發(fā)再次發(fā)作。疫苗接種可預防部分感染性疾病相關的驚厥，建議按時完成國家免疫規(guī)劃程序。

小孩發(fā)燒

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