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月經(jīng)來(lái)了半個(gè)月還不??赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。

1、調(diào)整生活方式

長(zhǎng)期精神緊張或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)。需保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時(shí),避免攝入生冷辛辣食物??蛇m當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物,幫助改善貧血癥狀。注意保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、藥物治療

黃體功能不全者可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊補(bǔ)充孕激素,促進(jìn)子宮內(nèi)膜脫落。子宮肌瘤患者可選用米非司酮片縮小肌瘤體積。凝血異常需服用氨甲環(huán)酸片改善出血癥狀。子宮內(nèi)膜增生可使用地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。

3、宮腔鏡手術(shù)

對(duì)于藥物治療無(wú)效的子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤,需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)或肌瘤切除術(shù)。手術(shù)可直觀清除病灶,術(shù)后配合短效避孕藥預(yù)防復(fù)發(fā)。該術(shù)式創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適合有生育需求者。

4、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)

多發(fā)性子宮肌瘤患者可選擇介入治療,通過(guò)阻斷肌瘤血供使其萎縮。術(shù)后可能出現(xiàn)下腹隱痛、低熱等栓塞后綜合征,通常3-5天自行緩解。該方式能保留子宮,但妊娠概率可能降低。

5、診斷性刮宮

圍絕經(jīng)期女性持續(xù)出血需行診刮術(shù),既能止血又可獲取子宮內(nèi)膜標(biāo)本送檢。病理檢查可鑒別單純?cè)錾?、?fù)雜增生或癌變。術(shù)后需預(yù)防感染,禁止盆浴1個(gè)月,出血停止后復(fù)查超聲。

日常應(yīng)記錄月經(jīng)周期及出血量,避免過(guò)度勞累。出血期間勤換衛(wèi)生巾,每2-3小時(shí)更換一次。若伴隨頭暈乏力等貧血表現(xiàn),可適量食用紅棗、紅肉等補(bǔ)鐵食物。建議每半年進(jìn)行一次婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查,40歲以上女性需增加腫瘤標(biāo)志物篩查。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量驟增時(shí)需立即急診處理。

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