小孩子發(fā)燒39.5℃危險(xiǎn)嗎
兒科編輯
健康解讀者
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小孩子發(fā)燒39.5℃屬于高熱,存在一定危險(xiǎn)性,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。高熱可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑或疫苗接種反應(yīng)等原因引起,通常伴隨寒戰(zhàn)、嗜睡、食欲減退等癥狀。

病毒感染是兒童高熱的常見(jiàn)原因,如流感病毒、腺病毒等,患兒可能出現(xiàn)咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等引起的化膿性扁桃體炎、中耳炎等,可能伴隨局部紅腫疼痛。免疫系統(tǒng)對(duì)病原體的強(qiáng)烈反應(yīng)可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,此時(shí)需警惕熱性驚厥。夏季高溫環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露可能引發(fā)中暑,表現(xiàn)為皮膚干燥發(fā)燙、意識(shí)模糊。部分兒童接種疫苗后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)一過(guò)性高熱,通??勺孕芯徑?。

持續(xù)高熱可能引發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂,嬰幼兒可能出現(xiàn)熱性驚厥,表現(xiàn)為四肢抽搐、意識(shí)喪失。免疫缺陷患兒可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如膿毒血癥或腦膜炎。先天性代謝異常患兒高熱時(shí)易誘發(fā)代謝危象。未及時(shí)處理的細(xì)菌感染可能進(jìn)展為敗血癥或器官膿腫。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如腦炎可出現(xiàn)頸強(qiáng)直、噴射性嘔吐等危險(xiǎn)信號(hào)。

建議家長(zhǎng)立即用溫水擦拭患兒腋窩、腹股溝等部位進(jìn)行物理降溫,避免使用酒精或冰水。記錄發(fā)熱時(shí)間、伴隨癥狀及用藥情況,就醫(yī)時(shí)供醫(yī)生參考。保持室內(nèi)通風(fēng),給予適量溫水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。避免過(guò)度包裹衣物阻礙散熱,監(jiān)測(cè)體溫變化頻率不低于每小時(shí)1次。若出現(xiàn)抽搐、持續(xù)嗜睡、皮疹或呼吸困難,須立即急診處理。就醫(yī)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用退熱藥物,不自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。