白帶異常如何治療

白帶異常可通過保持會(huì)陰清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用抗感染藥物、激光治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。白帶異常通常由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、激素水平紊亂、腫瘤等因素引起。
每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗液或過度沖洗陰道。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾。性生活前后注意雙方清潔,可減少細(xì)菌感染概率。若合并外陰瘙癢,可遵醫(yī)囑使用苦參洗劑局部熏洗。
減少辛辣刺激及高糖食物攝入,適當(dāng)增加酸奶、西藍(lán)花等富含益生菌和維生素的食物。每日飲水不少于1500毫升,有助于維持泌尿生殖道黏膜健康。長期貧血患者需補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,改善機(jī)體免疫力。
細(xì)菌性陰道病可選用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道栓;霉菌性陰道炎建議使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓;滴蟲感染需口服替硝唑片配合甲硝唑栓劑。用藥期間禁止飲酒,妊娠期患者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
慢性宮頸炎伴糜爛者可選擇二氧化碳激光或聚焦超聲治療,通過熱效應(yīng)促進(jìn)宮頸柱狀上皮鱗化。治療后2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,可能出現(xiàn)陰道排液增多屬正常現(xiàn)象。該方法對(duì)宮頸肥大及納氏囊腫也有改善作用。
宮頸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變需行宮頸錐切術(shù),子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤建議宮腔鏡電切。術(shù)后需定期復(fù)查HPV及TCT,惡性腫瘤患者根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)。圍手術(shù)期應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,預(yù)防盆腔粘連發(fā)生。
建議每日觀察白帶量、色、質(zhì)變化,治療期間避免使用衛(wèi)生護(hù)墊。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,久坐人群每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。若出現(xiàn)血性白帶、下腹墜痛或發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查輸卵管膿腫等急癥。定期婦科檢查及HPV篩查對(duì)預(yù)防疾病進(jìn)展至關(guān)重要。