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小孩出水痘是什么原因

傳染科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #小孩 #出水痘

小孩出水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，可能由接觸傳播、飛沫傳播、免疫力低下、潛伏期感染、母嬰垂直傳播等因素導(dǎo)致。水痘主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、水皰、瘙癢等癥狀，可通過抗病毒治療、對(duì)癥處理等方式緩解。

1、接觸傳播

水痘-帶狀皰疹病毒可通過直接接觸水皰液傳播?；純浩つw破損后，病毒隨體液滲出，接觸他人皮膚黏膜可能導(dǎo)致感染。家長(zhǎng)需避免孩子抓撓水皰，接觸患兒后及時(shí)洗手。治療可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒、泛昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。

2、飛沫傳播

患兒咳嗽、打噴嚏時(shí)，病毒隨飛沫在空氣中短距離傳播。密閉環(huán)境中傳播概率增高，家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng)，患兒佩戴口罩。癥狀嚴(yán)重時(shí)可使用爐甘石洗劑止癢，配合布洛芬混懸液退熱，必要時(shí)靜脈注射阿昔洛韋注射液。

3、免疫力低下

未接種疫苗或免疫功能缺陷的兒童易感。先天性免疫缺陷、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等情況會(huì)加重病情。建議家長(zhǎng)按時(shí)帶孩子接種水痘疫苗，營(yíng)養(yǎng)不良患兒需補(bǔ)充維生素AD滴劑、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。

4、潛伏期感染

病毒潛伏期10-21天，期間無癥狀但具傳染性。托幼機(jī)構(gòu)等集體場(chǎng)所易發(fā)生聚集性疫情，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)周圍有病例時(shí)需觀察孩子體溫變化。早期可使用重組人干擾素α2b噴霧劑局部噴涂，出現(xiàn)水皰后改用噴昔洛韋乳膏。

5、母嬰垂直傳播

孕婦產(chǎn)前感染可能導(dǎo)致新生兒先天性水痘綜合征。妊娠晚期感染需注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白，新生兒出生后隔離觀察。患兒可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染，嚴(yán)重者需住院靜脈滴注更昔洛韋氯化鈉注射液。

水痘患兒應(yīng)居家隔離至全部結(jié)痂，避免抓撓導(dǎo)致瘢痕形成。飲食宜清淡，多飲水，選擇綠豆粥、梨汁等清熱食物。保持皮膚清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物，剪短指甲防止抓傷。體溫超過38.5攝氏度時(shí)及時(shí)物理降溫，出現(xiàn)高熱驚厥、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。痊愈后可獲得持久免疫力，但病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié)，成年后免疫力下降時(shí)可能引發(fā)帶狀皰疹。

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