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小孩做ct對(duì)身體有什么影響

兒科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： #小孩 #身體

兒童接受CT檢查可能因電離輻射增加遠(yuǎn)期致癌風(fēng)險(xiǎn)，但單次檢查的輻射劑量通常處于安全范圍內(nèi)。CT檢查的影響主要與輻射累積劑量、檢查部位、設(shè)備參數(shù)及兒童年齡相關(guān)。

CT檢查使用的X射線屬于電離輻射，可能對(duì)兒童快速分裂的細(xì)胞造成DNA損傷。兒童組織對(duì)輻射敏感性是成人的2-3倍，甲狀腺、乳腺等腺體組織尤其易受影響。低劑量CT的輻射量約1-2mSv，相當(dāng)于半年自然本底輻射；腹部CT可達(dá)5-7mSv，接近兩年自然輻射量。重復(fù)檢查會(huì)導(dǎo)致劑量疊加，10mSv累積劑量可能使終生患癌概率提升0.1%。新型迭代重建技術(shù)可降低30-50%輻射劑量，鉛防護(hù)能減少非檢查區(qū)域50%以上輻射暴露。

新生兒接受頭部CT的輻射劑量可能影響腦發(fā)育，嬰幼兒多次腹部CT與后期白血病風(fēng)險(xiǎn)存在弱相關(guān)性。對(duì)接受3次以上CT檢查的兒童隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn)，每萬人年額外增加1例實(shí)體腫瘤。但需注意，這些研究存在回憶偏倚，實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)可能更低。臨床中嚴(yán)格遵循ALARA原則，只有當(dāng)預(yù)期收益超過潛在風(fēng)險(xiǎn)時(shí)才會(huì)實(shí)施檢查。

兒童進(jìn)行CT檢查前應(yīng)評(píng)估必要性，優(yōu)先考慮超聲、MRI等無輻射替代方案。檢查時(shí)需使用兒童專用參數(shù)，對(duì)敏感器官進(jìn)行屏蔽防護(hù)。建議家長(zhǎng)保留檢查記錄，避免短期內(nèi)重復(fù)檢查。若兒童因病情需要必須接受CT檢查，其診斷價(jià)值通常遠(yuǎn)大于潛在風(fēng)險(xiǎn)。

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