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小兒發(fā)燒后身上起很多小紅點(diǎn)是什么原因

兒科編輯 醫(yī)言小筑
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小兒發(fā)燒后身上起很多小紅點(diǎn)可能是幼兒急疹、猩紅熱、風(fēng)疹、水痘或藥物過敏等原因引起的。幼兒急疹通常表現(xiàn)為熱退疹出,猩紅熱可能伴隨咽痛和草莓舌,風(fēng)疹常有耳后淋巴結(jié)腫大,水痘的皮疹呈水皰樣,藥物過敏則與用藥史相關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、幼兒急疹

幼兒急疹多見于6-24個(gè)月嬰幼兒,由人類皰疹病毒6型感染引起。發(fā)熱3-5天后體溫驟降,隨后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,從軀干向四肢擴(kuò)散,皮疹無瘙癢感。該病具有自限性,通常無須特殊治療。家長需保持患兒皮膚清潔,適當(dāng)補(bǔ)充水分,避免抓撓。若出現(xiàn)高熱驚厥或持續(xù)煩躁,需立即就醫(yī)。

2、猩紅熱

猩紅熱由A組β溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為發(fā)熱后出現(xiàn)彌漫性針尖大小紅疹,壓之褪色,伴有咽峽炎和楊梅舌。皮疹消退后可能出現(xiàn)脫屑。需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或青霉素V鉀片,家長應(yīng)隔離患兒至癥狀消失,并對衣物餐具消毒。

3、風(fēng)疹

風(fēng)疹病毒引起的傳染病,發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,始于面部并迅速蔓延全身,常伴耳后淋巴結(jié)腫大。孕婦接觸可能導(dǎo)致胎兒畸形。治療以對癥為主,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,爐甘石洗劑緩解瘙癢。家長需注意患兒休息,保持室內(nèi)通風(fēng)。

4、水痘

水痘-帶狀皰疹病毒初次感染表現(xiàn)為發(fā)熱后出現(xiàn)向心性分布的皰疹,皮疹經(jīng)歷斑疹、丘疹、水皰和結(jié)痂階段。具有高度傳染性??勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋顆??共《?,配合氯雷他定糖漿止癢。家長應(yīng)給患兒剪短指甲,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免繼發(fā)感染。

5、藥物過敏

發(fā)熱期間服用解熱鎮(zhèn)痛藥或抗生素可能引發(fā)藥疹,表現(xiàn)為對稱性紅色斑丘疹或蕁麻疹,可能伴血管性水腫。常見致敏藥物包括青霉素V鉀片、對乙酰氨基酚口服溶液等。需立即停用可疑藥物,遵醫(yī)囑使用地氯雷他定干混懸劑或潑尼松片,嚴(yán)重過敏需急診處理。

患兒發(fā)熱出疹期間,家長應(yīng)每日記錄體溫和皮疹變化,選擇清淡易消化的食物如米粥、蔬菜泥,避免魚蝦等易致敏食物。保持室內(nèi)溫度22-24℃,濕度50%-60%,衣物選擇純棉材質(zhì)。皮疹未明確診斷前不要自行涂抹藥膏,所有藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。若出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡或皮疹出血等癥狀,須立即前往兒科急診。

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