胰島素副作用有哪些

內(nèi)分泌科編輯健康科普君

8次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-06 14:57:07

胰島素常見的副作用主要有低血糖、體重增加、注射部位反應(yīng)、過敏反應(yīng)、水腫等。胰島素是治療糖尿病的重要藥物，但使用過程中可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

1、低血糖

胰島素過量或未及時進食可能導(dǎo)致低血糖，表現(xiàn)為心悸、出汗、饑餓感、頭暈等癥狀。輕度低血糖可通過進食含糖食物緩解，嚴重時需靜脈注射葡萄糖。使用胰島素期間應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果以備急用。低血糖風(fēng)險較高的胰島素包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。

2、體重增加

胰島素促進葡萄糖利用和脂肪合成，長期使用可能導(dǎo)致體重上升。體重增加多見于使用大劑量胰島素或聯(lián)合促泌劑治療的患者?？赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動量控制體重。地特胰島素注射液、德谷胰島素注射液等新型胰島素對體重影響相對較小。

3、注射部位反應(yīng)

反復(fù)在同一部位注射可能引起皮下脂肪增生或萎縮，表現(xiàn)為皮膚凹陷或硬結(jié)。輪換注射部位可減少該反應(yīng)發(fā)生。注射時需注意消毒，避免感染。精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液、重組人胰島素注射液等可能出現(xiàn)此類反應(yīng)。

4、過敏反應(yīng)

少數(shù)患者對胰島素成分過敏，出現(xiàn)局部紅腫瘙癢或全身皮疹。嚴重者可發(fā)生過敏性休克。動物源性胰島素過敏概率較高，可換用人胰島素類似物如門冬胰島素30注射液。發(fā)生過敏需立即就醫(yī)處理。

5、水腫

胰島素促進腎小管鈉重吸收，初期使用可能引起輕度水腫，常見于面部和下肢。通常1-2周內(nèi)自行緩解，嚴重時可限制鈉鹽攝入或使用利尿劑。使用甘精胰島素注射液、地特胰島素注射液時需注意監(jiān)測。

使用胰島素期間應(yīng)定期復(fù)查血糖和糖化血紅蛋白，根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。注意觀察不良反應(yīng)癥狀，出現(xiàn)嚴重不適及時就醫(yī)。保持規(guī)律飲食和適度運動，避免飲酒和高糖飲食。注射部位需定期輪換，注射前檢查藥液性狀。儲存胰島素時避免高溫和冷凍，開封后注意有效期。糖尿病患者需長期綜合管理，在醫(yī)生指導(dǎo)下優(yōu)化治療方案。

胰島素副作用

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