胃病的檢查方法有哪些

消化內(nèi)科編輯醫(yī)普觀察員

21次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-25 16:45:32

關(guān)鍵詞： #胃病

胃病的檢查方法主要有胃鏡檢查、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)、鋇餐造影、胃功能檢測(cè)和腹部超聲等。具體檢查方式需根據(jù)癥狀和醫(yī)生建議選擇。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)內(nèi)鏡直接觀察食管、胃和十二指腸黏膜的病變情況。胃鏡檢查能發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍、胃息肉甚至早期胃癌等疾病。檢查前需空腹8小時(shí)以上，過(guò)程中醫(yī)生可能取活組織進(jìn)行病理檢查。無(wú)痛胃鏡可減輕患者不適感，但需在麻醉醫(yī)師監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

2、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)

幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎和消化性潰瘍的主要病因。檢測(cè)方法包括碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)和胃黏膜活檢快速尿素酶試驗(yàn)。呼氣試驗(yàn)無(wú)創(chuàng)且準(zhǔn)確率高，檢查前需停用抗生素和抑酸藥2-4周。陽(yáng)性結(jié)果提示需進(jìn)行根除治療，常用藥物有阿莫西林膠囊、克拉霉素片和奧美拉唑腸溶膠囊等。

3、鋇餐造影

鋇餐造影通過(guò)X線觀察鋇劑在消化道的流動(dòng)情況，可顯示胃的形態(tài)和蠕動(dòng)功能。適用于無(wú)法耐受胃鏡檢查或需要評(píng)估胃排空功能的患者。檢查能發(fā)現(xiàn)胃潰瘍、胃下垂和賁門(mén)失弛緩癥等疾病，但對(duì)早期病變和小病灶的敏感性低于胃鏡。檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出。

4、胃功能檢測(cè)

胃功能檢測(cè)包括胃酸分泌試驗(yàn)和胃排空檢查，用于評(píng)估胃的分泌和運(yùn)動(dòng)功能。胃酸檢測(cè)通過(guò)插管收集胃液，幫助診斷胃泌素瘤和萎縮性胃炎。胃排空檢查采用放射性核素標(biāo)記食物，觀察食物從胃排入小腸的速度，常用于糖尿病胃輕癱的診斷。這些檢查需在專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行。

5、腹部超聲

腹部超聲對(duì)胃部疾病的診斷價(jià)值有限，但可觀察胃壁增厚和胃周淋巴結(jié)情況。超聲能輔助診斷胃部腫瘤和胃出口梗阻，尤其適合兒童和孕婦等特殊人群。檢查前需空腹，通過(guò)飲水充盈胃腔可提高檢出率。對(duì)于疑似胃部疾病者，超聲多作為初步篩查手段。

胃病患者平時(shí)應(yīng)注意飲食規(guī)律，避免辛辣刺激和油膩食物，戒煙限酒。保持情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能恢復(fù)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)消化。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、黑便或體重下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。不同胃病需針對(duì)性治療，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者應(yīng)規(guī)范完成抗生素療程，胃潰瘍患者需按療程服用抑酸藥物。定期隨訪對(duì)預(yù)防胃病惡變很重要。

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