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第一次服用緊急避孕藥可能出現(xiàn)惡心嘔吐、不規(guī)則陰道出血、乳房脹痛、頭暈頭痛、月經(jīng)周期紊亂等副作用。緊急避孕藥主要通過(guò)大劑量激素干擾排卵或受精卵著床，常見(jiàn)藥物有左炔諾孕酮片、米非司酮片等。

1、惡心嘔吐

服藥后1-2天內(nèi)可能出現(xiàn)胃腸刺激反應(yīng)，與藥物中左炔諾孕酮成分刺激胃黏膜有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可嘗試少量進(jìn)食后服藥，若持續(xù)嘔吐超過(guò)24小時(shí)需就醫(yī)排除妊娠可能。臨床常用藥物包括左炔諾孕酮腸溶片、米非司酮分散片等。

2、不規(guī)則出血

用藥后1-3周可能出現(xiàn)突破性出血，表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血或經(jīng)量改變。這是由于孕激素水平驟變導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落所致。若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)超過(guò)兩周，需排除宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)相關(guān)藥物有保仕婷左炔諾孕酮片、丹媚左炔諾孕酮腸溶片等。

3、乳房脹痛

激素水平波動(dòng)可能引發(fā)乳房組織水腫，表現(xiàn)為觸痛或脹滿感。通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自行緩解，期間建議穿戴寬松內(nèi)衣。若出現(xiàn)腫塊或持續(xù)疼痛需排查乳腺疾病。含左炔諾孕酮成分的毓婷等藥物較易出現(xiàn)該反應(yīng)。

4、頭暈頭痛

血管舒縮功能受激素影響可能導(dǎo)致腦部供血變化，引發(fā)搏動(dòng)性頭痛或體位性低血壓。建議服藥后保持臥位休息，避免突然起身。癥狀嚴(yán)重時(shí)可考慮使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥，但需與避孕藥間隔2小時(shí)服用。

5、月經(jīng)紊亂

約30%使用者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)提前或延遲，主要因下丘腦-垂體-卵巢軸暫時(shí)受抑制。周期通常1-2個(gè)月恢復(fù)正常，若停經(jīng)超過(guò)40天需驗(yàn)孕。含米非司酮成分的后定諾片等藥物對(duì)月經(jīng)影響相對(duì)較小。

服用緊急避孕藥后建議保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及酒精攝入。后續(xù)月經(jīng)來(lái)潮前需使用避孕套等屏障避孕法，一年內(nèi)使用緊急避孕藥不宜超過(guò)3次。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、視力模糊或下肢劇痛等血栓癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。日?？蛇x擇短效避孕藥等更安全的常規(guī)避孕方式。

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