肝功能異常的指標(biāo)有哪些

中醫(yī)養(yǎng)生編輯健康萬(wàn)事通

15次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-23 16:08:08

肝功能異常常見(jiàn)的指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總蛋白、白蛋白、球蛋白等。這些指標(biāo)能反映肝臟的合成、代謝、解毒等功能狀態(tài)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合臨床癥狀綜合評(píng)估。

1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶

谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞中，數(shù)值升高常見(jiàn)于病毒性肝炎、藥物性肝損傷等。輕度升高可能與熬夜或飲酒有關(guān)，顯著升高需警惕急性肝細(xì)胞損傷。檢測(cè)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒，遵醫(yī)囑完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查。

2、谷草轉(zhuǎn)氨酶

谷草轉(zhuǎn)氨酶在心臟和肝臟中含量較高，其與谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值有助于判斷肝損傷類型。酒精性肝病時(shí)該比值常大于2，心肌梗死也可導(dǎo)致升高。需結(jié)合肌酸激酶、心電圖等檢查鑒別，長(zhǎng)期異常者建議進(jìn)行肝纖維化掃描評(píng)估。

3、膽紅素系列

總膽紅素包含直接和間接膽紅素，升高時(shí)可能出現(xiàn)黃疸。直接膽紅素增高多見(jiàn)于膽管梗阻，間接膽紅素升高常見(jiàn)于溶血性疾病。新生兒需警惕膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)，成年人持續(xù)升高應(yīng)排查膽結(jié)石、胰腺腫瘤等疾病。

4、堿性磷酸酶

堿性磷酸酶升高可能與膽汁淤積、骨骼疾病相關(guān)。孕婦及青少年生理性增高屬于正?，F(xiàn)象，病理性升高需排查原發(fā)性膽汁性膽管炎、骨腫瘤等。建議同步檢測(cè)γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，兩者同時(shí)升高提示膽管系統(tǒng)病變。

5、蛋白指標(biāo)

白蛋白降低反映肝臟合成功能減退，長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良或腎病綜合征也可導(dǎo)致。球蛋白升高可能與慢性炎癥、自身免疫性肝病有關(guān)。出現(xiàn)白球比例倒置時(shí)，需警惕肝硬化可能，建議完善凝血功能、甲胎蛋白等檢查。

日常應(yīng)注意避免濫用藥物、酒精及霉變食物，規(guī)律作息有助于肝臟修復(fù)。肝功能異常者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查，伴有乏力、腹脹等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。慢性肝病患者可適量補(bǔ)充維生素B族，但須避免盲目使用保肝藥物。建議選擇清淡易消化飲食，控制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。

肝功能肝功能異常

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