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小兒發(fā)燒鼻塞可通過物理降溫、補充水分、鼻腔清潔、藥物治療、就醫(yī)評估等方式處理。小兒發(fā)燒鼻塞通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應、環(huán)境刺激、鼻竇炎等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭或冰敷?？芍貜瓦M行物理降溫，但需避開胸腹部持續(xù)刺激。體溫超過38.5攝氏度時可配合退熱貼使用，期間每30分鐘復測體溫。

2、補充水分

家長需少量多次喂食溫水、母乳或口服補液鹽，每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計算。發(fā)熱時呼吸增快會導致隱性失水增加，適當補充水分有助于稀釋鼻腔分泌物。避免飲用含糖飲料或涼性果汁。

3、鼻腔清潔

使用生理性海水鼻腔噴霧或吸鼻器清理分泌物，每日3-4次。操作時讓兒童保持坐位，噴霧后輕揉鼻翼幫助分泌物排出。鼻塞嚴重時可先用溫熱毛巾敷鼻部5分鐘，待分泌物軟化后再清理。

4、藥物治療

對乙酰氨基酚口服混懸液適用于3個月以上患兒退熱，布洛芬混懸滴劑可用于6個月以上兒童。氯雷他定糖漿可緩解過敏因素導致的鼻塞，鼻用生理鹽水噴霧能濕潤鼻腔黏膜。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

5、就醫(yī)評估

持續(xù)高熱超過72小時、出現(xiàn)嗜睡或呼吸急促時需要急診。醫(yī)生可能進行血常規(guī)檢查判斷感染類型，鼻咽拭子檢測呼吸道病毒。細菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，病毒性感染以對癥治療為主。

保持室內濕度在50%-60%，每日通風2-3次避免塵螨積聚。飲食選擇易消化的米粥、面條等，避免辛辣刺激食物。觀察患兒精神狀態(tài)與尿量變化，記錄體溫波動情況。未經(jīng)醫(yī)生指導不要同時使用多種退熱藥物，用藥間隔不少于4小時。如出現(xiàn)抽搐、持續(xù)拒食或皮膚瘀斑需立即就醫(yī)。

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