腸易激綜合征胃鏡能查出來嗎
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)顆葡萄
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腸易激綜合征通過胃鏡檢查通常無法直接確診。腸易激綜合征屬于功能性胃腸病，胃鏡主要用于觀察食管、胃及十二指腸的器質(zhì)性病變，而該病的診斷需結(jié)合癥狀標(biāo)準(zhǔn)與排除其他器質(zhì)性疾病。
胃鏡檢查能清晰顯示上消化道黏膜的炎癥、潰瘍或腫瘤等病變，但腸易激綜合征的核心病理生理改變涉及腸道敏感性和動力異常，胃鏡無法直接檢測這些功能性問題。臨床診斷主要依據(jù)羅馬IV標(biāo)準(zhǔn)，包括反復(fù)腹痛伴隨排便習(xí)慣改變，且癥狀持續(xù)3個(gè)月以上。醫(yī)生可能建議胃鏡用于排除胃炎、胃潰瘍、幽門螺桿菌感染等可能引起類似癥狀的疾病，若檢查結(jié)果無異常，則需進(jìn)一步結(jié)合糞便檢測、血液檢查或結(jié)腸鏡評估。
少數(shù)情況下，胃鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)與腸易激綜合征共存的輕微胃炎或膽汁反流，但這些發(fā)現(xiàn)不能作為確診依據(jù)。若患者同時(shí)存在警報(bào)癥狀如體重下降、便血或貧血，胃鏡有助于排查更嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病。對于以腹瀉為主的腸易激綜合征患者，可能需額外進(jìn)行乳糖不耐受測試或食物過敏篩查。
腸易激綜合征患者日常需注意飲食調(diào)節(jié)，避免高脂肪、辛辣或產(chǎn)氣食物，規(guī)律進(jìn)食并保持適度運(yùn)動。若癥狀反復(fù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，必要時(shí)完善結(jié)腸鏡或小腸功能檢查以明確病情。
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