燒心的原因有哪些
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)普小新
關(guān)鍵詞： #燒心
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燒心可能由胃酸反流、飲食不當、妊娠、肥胖、藥物刺激等原因引起，通常表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、反酸等癥狀。
1、胃酸反流
胃酸反流是燒心的常見原因，可能與食管下括約肌松弛有關(guān)。胃酸刺激食管黏膜會導致胸骨后灼燒感，進食后或平躺時癥狀可能加重。治療可遵醫(yī)囑使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，或促胃腸動力藥多潘立酮片。日常需避免飽餐后立即臥床，睡眠時抬高床頭。
2、飲食不當
攝入辛辣食物、高脂飲食、咖啡因或酒精可能刺激胃酸分泌。柑橘類水果、番茄制品等酸性食物也可能誘發(fā)癥狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于緩解，如選擇低脂牛奶、燕麥等堿性食物中和胃酸。避免睡前3小時進食，少量多餐可減少胃內(nèi)壓力。
3、妊娠因素
妊娠期孕激素水平升高會松弛食管括約肌，增大的子宮壓迫胃部易導致反流。孕婦可能出現(xiàn)臥位時燒心加重，常伴有噯氣。建議采用左側(cè)臥位睡眠，進食后保持直立姿勢。可遵醫(yī)囑短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片等相對安全的抗酸劑。
4、肥胖因素
腹型肥胖會增加腹腔壓力，促使胃內(nèi)容物反流。體重指數(shù)超過30的人群更易出現(xiàn)餐后燒心，可能伴隨打嗝。減重5%-10%即可顯著改善癥狀，需結(jié)合低熱量飲食和有氧運動。避免穿緊身衣物壓迫腹部。
5、藥物刺激
非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、鈣通道阻滯劑類藥物可能削弱食管防御功能。長期服用這些藥物者若出現(xiàn)夜間燒心，可在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案或聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑泮托拉唑鈉腸溶膠囊保護胃黏膜。
日常需避免吸煙、飲酒等刺激因素，規(guī)律進食并控制每餐食量。穿著寬松衣物減少腹壓，餐后2小時內(nèi)避免劇烈運動。若每周燒心發(fā)作超過2次或伴隨吞咽困難、體重下降，應(yīng)及時進行胃鏡檢查排除巴雷特食管等病變。睡眠時使用15-20厘米高的枕頭可物理性減少反流。
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