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上斜肌的解剖特點(diǎn)是什么

骨科編輯 健康科普君
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上斜肌是眼外肌之一，起自視神經(jīng)孔上方的蝶骨體，肌腱穿過滑車后轉(zhuǎn)向后外下方，止于眼球赤道后外上方的鞏膜，主要功能是使眼球內(nèi)旋、下轉(zhuǎn)和外轉(zhuǎn)。

上斜肌的解剖結(jié)構(gòu)具有獨(dú)特特征。其肌腹起源于眶尖總腱環(huán)上方，與視神經(jīng)關(guān)系密切，起始部呈扁平帶狀。肌腱長(zhǎng)約30毫米，向前延伸至滑車處形成轉(zhuǎn)折點(diǎn)，滑車由纖維軟骨構(gòu)成，是人體唯一的滑車結(jié)構(gòu)。穿過滑車后肌腱轉(zhuǎn)向后外下方，與眼球赤道形成約54度夾角，最終以扇形止點(diǎn)附著于眼球后外上部。該肌肉由滑車神經(jīng)支配，血供主要來自眼動(dòng)脈分支。上斜肌與上直肌、下直肌共同構(gòu)成眼球的旋轉(zhuǎn)肌群，其特殊的走行路徑使其成為唯一具有轉(zhuǎn)折結(jié)構(gòu)的眼外肌。肌肉收縮時(shí)通過滑車的支點(diǎn)作用改變力的方向，實(shí)現(xiàn)眼球復(fù)雜運(yùn)動(dòng)。解剖變異可能表現(xiàn)為肌腱缺如、滑車異?；蚋街c(diǎn)變異，這些變異可能導(dǎo)致先天性斜視。

日常用眼時(shí)應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間固定注視，定期進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)練習(xí)有助于維持眼外肌協(xié)調(diào)性。高度近視或眼部外傷后建議進(jìn)行專業(yè)眼科檢查，排除眼外肌解剖異常。出現(xiàn)復(fù)視、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過眼眶CT或超聲檢查評(píng)估肌肉形態(tài)。兒童時(shí)期發(fā)現(xiàn)眼球位置異常需盡早就診，排除先天性眼外肌發(fā)育問題。

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