嬰兒鵝口瘡是什么
新生兒編輯
醫(yī)言小筑
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嬰兒鵝口瘡是指由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥,主要表現(xiàn)為口腔內(nèi)出現(xiàn)白色斑塊。嬰兒鵝口瘡?fù)ǔEc免疫力低下、奶具消毒不徹底、母親乳頭感染等因素有關(guān),可通過(guò)抗真菌藥物治療和日常護(hù)理改善。

嬰兒鵝口瘡主要由白色念珠菌過(guò)度繁殖引起,這種真菌常存在于健康人群的口腔和消化道中。當(dāng)嬰兒免疫力下降或口腔環(huán)境改變時(shí),白色念珠菌可能大量增殖并侵襲口腔黏膜。感染后口腔內(nèi)會(huì)出現(xiàn)乳白色凝乳狀斑塊,用力擦拭后可能露出紅色創(chuàng)面。醫(yī)生通常會(huì)開(kāi)具制霉菌素混懸液或克霉唑口腔藥膜等抗真菌藥物進(jìn)行治療。
新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,早產(chǎn)兒或患有先天性免疫缺陷疾病的嬰兒更易發(fā)生鵝口瘡。長(zhǎng)期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素也可能破壞口腔正常菌群平衡,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。這類患兒除口腔癥狀外,可能伴有食欲減退、哭鬧不安等表現(xiàn)。除抗真菌治療外,需積極改善基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。
未徹底消毒的奶瓶、奶嘴可能成為白色念珠菌的傳播媒介。特別是橡膠奶嘴出現(xiàn)裂紋或孔隙時(shí),更易藏匿病原微生物。建議家長(zhǎng)每次使用前后用沸水煮沸消毒5分鐘以上,或使用專用消毒器處理。哺乳期母親也需注意乳頭清潔,喂奶前后用溫水擦拭,避免交叉感染。

若母親陰道存在念珠菌感染,分娩過(guò)程中可能將真菌傳染給新生兒。哺乳期母親乳頭及周圍皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、脫屑或疼痛時(shí),可能提示真菌感染。這種情況需要母嬰同步治療,母親可使用克霉唑乳膏涂抹乳頭,嬰兒則接受口腔局部抗真菌治療。
未及時(shí)清理的奶漬或食物殘?jiān)赡芨淖兛谇籶H值,為真菌生長(zhǎng)創(chuàng)造條件。家長(zhǎng)可用干凈紗布蘸溫水輕輕擦拭嬰兒牙齦和舌面,保持口腔清潔。注意避免過(guò)度清潔損傷黏膜,哺乳后喂少量溫開(kāi)水也有助于減少真菌滋生。

預(yù)防嬰兒鵝口瘡需注意奶具定期消毒,母乳喂養(yǎng)前清潔乳頭,避免濫用抗生素。發(fā)現(xiàn)口腔白斑時(shí)不要強(qiáng)行刮除,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間可適當(dāng)增加維生素B族和維生素C的攝入,幫助黏膜修復(fù)。保持嬰兒衣物和寢具清潔干燥,室內(nèi)濕度控制在50%左右有助于病情恢復(fù)。若反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀,需排查是否存在免疫系統(tǒng)問(wèn)題。