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健康資訊

髕骨關(guān)節(jié)病是什么意思

骨科編輯健康解讀者

16次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-16 09:29:42

髕骨關(guān)節(jié)病是指髕骨與股骨滑車之間的關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生退行性改變或損傷導(dǎo)致的疾病，主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)前側(cè)疼痛、活動受限。髕骨關(guān)節(jié)病可能與髕骨軌跡異常、運(yùn)動損傷、軟骨磨損、關(guān)節(jié)力學(xué)失衡、退行性變等因素有關(guān)。

1、髕骨軌跡異常

髕骨在屈伸膝關(guān)節(jié)時(shí)偏離正?；瑒榆壽E，可能與股四頭肌力量不平衡或髕骨韌帶松弛有關(guān)?；颊呱舷聵翘輹r(shí)疼痛加重，伴隨關(guān)節(jié)彈響感?？赏ㄟ^股內(nèi)側(cè)肌強(qiáng)化訓(xùn)練、髕骨穩(wěn)定貼扎改善，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行外側(cè)支持帶松解術(shù)。

2、運(yùn)動損傷

長期跳躍、深蹲等重復(fù)性動作導(dǎo)致髕骨軟骨面微損傷，常見于運(yùn)動員。表現(xiàn)為膝前區(qū)鈍痛，久坐后站起時(shí)癥狀明顯。急性期需制動冰敷，慢性期采用超聲波治療聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。

3、軟骨磨損

關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)行性剝脫使髕股關(guān)節(jié)面直接摩擦，多見于中老年人群。典型表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)研磨試驗(yàn)陽性，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。早期使用玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

4、關(guān)節(jié)力學(xué)失衡

扁平足、X型腿等下肢力線異常增加髕股關(guān)節(jié)壓力。特征為行走時(shí)膝蓋打軟腿，可能伴隨脛骨結(jié)節(jié)壓痛。需定制矯形鞋墊矯正生物力學(xué)，配合塞來昔布膠囊緩解炎癥，同時(shí)進(jìn)行臀中肌力量訓(xùn)練。

5、退行性變

年齡增長導(dǎo)致軟骨基質(zhì)蛋白多糖流失，關(guān)節(jié)潤滑功能下降。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動后稍緩解但易疲勞。建議控制體重減少負(fù)荷，聯(lián)合硫酸軟骨素片、洛索洛芬鈉片等藥物延緩進(jìn)展。

髕骨關(guān)節(jié)病患者應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。日常使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈體位。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度增加深海魚類攝入以獲取抗炎成分。若保守治療3-6個(gè)月無效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀，需及時(shí)就診評估手術(shù)指征。

關(guān)節(jié)

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