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孩子得小兒麻痹癥怎么辦

兒科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： #小兒

孩子得小兒麻痹癥可通過隔離治療、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式干預。小兒麻痹癥通常由脊髓灰質炎病毒感染引起，表現為發(fā)熱、肢體疼痛、肌肉無力等癥狀。

1、隔離治療

確診后需立即隔離避免病毒傳播，隔離期一般為發(fā)病后40天?；純号判刮镄栌闷追巯?，衣物用具煮沸處理。家長需每日監(jiān)測體溫及肢體活動情況，隔離期間避免與其他兒童接觸。

2、物理治療

急性期需臥床時采用夾板固定肢體保持功能位，疼痛緩解后開始被動關節(jié)活動?；謴推诳墒褂眉t外線照射、低頻脈沖電刺激等改善局部血液循環(huán)，配合溫水浴緩解肌肉痙攣，每日治療20-30分鐘。

3、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用注射用重組人干擾素α1b抑制病毒復制，輔以維生素B1注射液營養(yǎng)神經。出現呼吸肌麻痹時需用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉控制炎癥反應，必要時聯(lián)合人免疫球蛋白靜脈注射。

4、康復訓練

肌力恢復至3級時開始主動訓練，包括坐位平衡、站立架輔助站立等。家長需每日協(xié)助進行跟腱牽拉預防足下垂，配合矯形器進行步態(tài)訓練，訓練強度以不引起肌肉疲勞為度。

5、手術治療

后遺癥期出現嚴重關節(jié)畸形時可考慮跟腱延長術或肌腱轉位術，肌肉力量不平衡者可行骨阻滯術。術后需繼續(xù)佩戴支具6-12個月，定期復查肌電圖評估神經恢復情況。

患兒飲食應保證優(yōu)質蛋白攝入如魚肉泥、蛋羹等，每日補充維生素D滴劑促進鈣吸收?；謴推诒苊鈩×疫\動但需堅持每日戶外活動，夜間使用踝足矯形器預防畸形。家長需每3個月帶孩子復查肌力評估，遺留運動障礙者可長期進行水中運動療法。注意觀察有無進行性肌無力等新發(fā)癥狀，出現異常及時復診。

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