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眼眶骨膜炎有哪些癥狀表現

眼科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞： #癥狀 #骨膜炎

眼眶骨膜炎主要表現為眼瞼紅腫、眼球突出、視力下降、疼痛以及發(fā)熱等癥狀。眼眶骨膜炎可能與細菌感染、外傷、鼻竇炎擴散等因素有關，通常需要及時就醫(yī)治療。

1、眼瞼紅腫

眼瞼紅腫是眼眶骨膜炎的早期癥狀之一，由于炎癥刺激導致眼瞼組織充血水腫?；颊呖捎^察到眼瞼皮膚發(fā)紅、腫脹，觸摸時有溫熱感。癥狀輕微時可通過冷敷緩解，若伴隨膿性分泌物需就醫(yī)進行抗生素治療，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。

2、眼球突出

炎癥向眶內蔓延會引起眶內壓增高，導致眼球向前突出。患者可能出現復視、眼球轉動受限等癥狀，嚴重時可能壓迫視神經。需通過眼眶CT或MRI明確范圍，遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等靜脈抗生素，必要時需手術引流。

3、視力下降

視神經受壓或炎癥直接累及視路時，可能出現視力模糊、視野缺損。急性視力下降需緊急處理，避免永久性損傷。治療包括大劑量糖皮質激素沖擊（如注射用地塞米松磷酸鈉）和抗感染聯合治療，同時需監(jiān)測眼壓變化。

4、局部疼痛

炎癥刺激骨膜神經末梢會引起持續(xù)性脹痛或搏動性疼痛，按壓眶緣時加重。疼痛可能放射至同側頭部，伴隨明顯壓痛?？啥唐谑褂貌悸宸揖忈屇z囊緩解癥狀，但需在控制感染的基礎上進行，避免掩蓋病情進展。

5、全身發(fā)熱

細菌毒素入血可引起畏寒、發(fā)熱等全身癥狀，體溫可能超過38.5℃。血常規(guī)檢查常見白細胞計數升高。需根據藥敏結果選擇敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片，同時補充水分和電解質，高熱時物理降溫。

眼眶骨膜炎患者應保持眼部清潔，避免揉眼或擠壓患處。飲食需清淡易消化，適當增加維生素A和維生素C的攝入，如胡蘿卜、西藍花等。急性期需臥床休息，減少用眼。若出現頭痛加劇、意識改變等顱內擴散征兆，需立即急診處理。治療期間定期復查血常規(guī)和影像學，評估炎癥控制情況。

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