兒童甲狀腺檢查有幾項(xiàng)

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16次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 10:33:13

兒童甲狀腺檢查主要包括甲狀腺功能檢查、甲狀腺抗體檢查、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺核素掃描和甲狀腺細(xì)針穿刺活檢五項(xiàng)。

1、甲狀腺功能檢查

甲狀腺功能檢查通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸等指標(biāo)，能夠反映甲狀腺激素分泌是否正常。兒童出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、食欲亢進(jìn)或減退、心率異常等癥狀時(shí)需進(jìn)行此項(xiàng)檢查。檢查前需空腹8小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、甲狀腺抗體檢查

甲狀腺抗體檢查主要檢測(cè)甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體水平，用于診斷自身免疫性甲狀腺疾病。兒童若存在甲狀腺腫大伴抗體陽(yáng)性，可能提示橋本甲狀腺炎或格雷夫斯病。采血時(shí)間無(wú)特殊要求，但需與甲狀腺功能檢查同步進(jìn)行以提高診斷效率。

3、甲狀腺超聲檢查

甲狀腺超聲采用高頻探頭無(wú)創(chuàng)觀察甲狀腺形態(tài)、大小、血流及結(jié)節(jié)情況，是兒童甲狀腺結(jié)構(gòu)異常的首選檢查。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，可清晰顯示3毫米以上結(jié)節(jié)，對(duì)鑒別囊腫、鈣化灶具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。檢查時(shí)需配合吞咽動(dòng)作以便全面觀察甲狀腺組織。

4、甲狀腺核素掃描

甲狀腺核素掃描通過(guò)靜脈注射放射性示蹤劑顯像，能評(píng)估甲狀腺攝取功能及結(jié)節(jié)性質(zhì)。適用于兒童甲狀腺功能亢進(jìn)癥病因鑒別，可區(qū)分彌漫性毒性甲狀腺腫與自主功能性結(jié)節(jié)。檢查前需停用含碘藥物2周，檢查后建議多飲水加速放射性物質(zhì)排泄。

5、甲狀腺細(xì)針穿刺活檢

甲狀腺細(xì)針穿刺活檢在超聲引導(dǎo)下獲取甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)胞學(xué)標(biāo)本，用于鑒別良惡性病變。兒童進(jìn)行此項(xiàng)檢查需全身麻醉配合，主要針對(duì)超聲分類(lèi)4類(lèi)及以上結(jié)節(jié)。術(shù)后需壓迫穿刺點(diǎn)15分鐘，觀察有無(wú)血腫形成，病理報(bào)告需結(jié)合臨床綜合判斷。

兒童甲狀腺檢查需根據(jù)具體癥狀選擇項(xiàng)目組合，常規(guī)篩查建議優(yōu)先進(jìn)行甲狀腺功能與超聲檢查。檢查前家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童消除恐懼心理，檢查后注意觀察有無(wú)不適反應(yīng)。日常需保證碘元素適量攝入，避免接觸電離輻射，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺發(fā)育狀況。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)至兒科內(nèi)分泌專(zhuān)科就診，切勿自行使用甲狀腺相關(guān)藥物。

甲狀腺兒童

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