肺心病做什么檢查

心血管內(nèi)科編輯健康科普君

18次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 07:15:36

肺心病患者通常需要進(jìn)行心電圖、胸部X線、超聲心動(dòng)圖、動(dòng)脈血?dú)夥治龊头喂δ軝z查等檢查項(xiàng)目。肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱，多由慢性阻塞性肺疾病等肺部疾病引起肺動(dòng)脈高壓，最終導(dǎo)致右心室結(jié)構(gòu)和功能改變。

1、心電圖

心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)右心室肥厚、電軸右偏等改變，典型表現(xiàn)包括V1導(dǎo)聯(lián)R/S比值超過1，aVR導(dǎo)聯(lián)R波超過0.5mV。這些改變提示右心室負(fù)荷增加，是肺心病的重要診斷依據(jù)。檢查過程無創(chuàng)且快速，但特異性相對(duì)較低，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、胸部X線

胸部X線檢查可觀察肺動(dòng)脈段突出、右下肺動(dòng)脈干增寬等肺動(dòng)脈高壓征象，以及右心室增大引起的心影改變。同時(shí)能顯示基礎(chǔ)肺部疾病如肺氣腫、肺纖維化等病變。該檢查操作簡便，但早期肺心病可能無明顯異常表現(xiàn)。

3、超聲心動(dòng)圖

超聲心動(dòng)圖能直接評(píng)估右心室大小和功能，測(cè)量肺動(dòng)脈收縮壓，是診斷肺心病的關(guān)鍵檢查。典型表現(xiàn)包括右心室擴(kuò)大、室間隔矛盾運(yùn)動(dòng)、三尖瓣反流等。該檢查無輻射、可重復(fù)進(jìn)行，但對(duì)操作者技術(shù)要求較高。

4、動(dòng)脈血?dú)夥治?/h3>
動(dòng)脈血?dú)夥治隹蓹z測(cè)低氧血癥、高碳酸血癥等呼吸衰竭表現(xiàn)，反映肺通氣和換氣功能障礙程度。檢查需采集動(dòng)脈血，可能引起短暫疼痛。結(jié)果有助于評(píng)估病情嚴(yán)重程度和指導(dǎo)氧療方案制定。

5、肺功能檢查

肺功能檢查用于評(píng)估基礎(chǔ)肺部疾病情況，常見表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙。通過測(cè)定用力肺活量、第一秒用力呼氣容積等參數(shù)，可明確肺功能損害類型和程度。檢查需要患者配合完成特定呼吸動(dòng)作。

肺心病患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度的呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。飲食宜清淡易消化，限制鈉鹽攝入，控制每日液體入量。注意觀察下肢水腫、呼吸困難等癥狀變化，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。冬季注意保暖，預(yù)防呼吸道感染，必要時(shí)可接種流感疫苗和肺炎疫苗。

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