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肝硬化會(huì)引起白細(xì)胞低嗎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #肝硬化 #白細(xì)胞

肝硬化可能會(huì)引起白細(xì)胞低。肝硬化患者出現(xiàn)白細(xì)胞減少通常與脾功能亢進(jìn)、骨髓抑制、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。

肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓時(shí)，脾臟會(huì)代償性增大并過度破壞血細(xì)胞，其中白細(xì)胞容易被脾臟吞噬清除。這種情況下白細(xì)胞減少往往伴隨血小板降低，患者可能出現(xiàn)反復(fù)感染、牙齦出血等癥狀。臨床可通過超聲檢查脾臟大小，必要時(shí)采取脾動(dòng)脈栓塞術(shù)或部分脾切除術(shù)改善癥狀。部分肝硬化患者因長(zhǎng)期毒素積累或病毒感染抑制骨髓造血功能，此時(shí)白細(xì)胞減少可能伴隨貧血，需通過促紅細(xì)胞生成素或粒細(xì)胞集落刺激因子治療。營(yíng)養(yǎng)不良引發(fā)的白細(xì)胞減少多見于維生素B12或葉酸缺乏，患者可能出現(xiàn)舌炎、食欲減退，需通過膳食調(diào)整及營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑改善。

肝硬化患者日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清等，避免堅(jiān)硬粗糙食物損傷食管靜脈。注意監(jiān)測(cè)體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)低熱或感染癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒或保肝治療，禁止擅自使用可能損傷肝臟的藥物。定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能及腹部影像學(xué)檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞異常波動(dòng)。

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