嬰兒腹瀉的原因和飲食調(diào)理
新生兒編輯
健康萬事通
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嬰兒腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細菌感染、乳糖不耐受、食物過敏等原因引起,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充口服補液鹽、使用益生菌制劑等方式緩解。建議家長密切觀察嬰兒精神狀態(tài)和尿量,及時就醫(yī)明確病因。

過早添加輔食或食物性狀不合適可能刺激嬰兒未成熟的胃腸黏膜。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且含有未消化食物殘渣。需暫停新添加的輔食,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或改用低乳糖配方奶粉??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ等藥物輔助治療。
輪狀病毒或諾如病毒感染是秋冬季嬰兒腹瀉的常見原因。多伴隨發(fā)熱和嘔吐,大便呈蛋花湯樣。需注意隔離消毒,母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳。可配合使用消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散、葡萄糖酸鋅口服溶液等藥物,嚴重脫水時需靜脈補液。
大腸桿菌或沙門氏菌感染可能導(dǎo)致黏液膿血便。需進行大便培養(yǎng)確診,輕癥可口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物。母乳喂養(yǎng)有助于提供免疫球蛋白,人工喂養(yǎng)者可短期改用無乳糖配方奶粉。

繼發(fā)性乳糖酶缺乏時,未消化的乳糖會引發(fā)滲透性腹瀉。表現(xiàn)為酸臭泡沫狀大便和肛周紅腫。需暫時改用低乳糖奶粉,或添加乳糖酶制劑。可輔助使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、胃蛋白酶顆粒、口服補液鹽等改善癥狀。
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,可能伴隨濕疹和血便。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,母親哺乳期間需回避奶制品??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、蒙脫石散、酪酸梭菌活菌散等藥物控制癥狀。

腹瀉期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并增加哺乳次數(shù),人工喂養(yǎng)者需少量多次喂食??蛇m量添加焦米湯、蘋果泥等低渣食物,避免高糖高脂飲食。每次便后需清潔臀部并涂抹護臀霜,注意奶瓶餐具消毒。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過8小時無尿等脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)?;謴?fù)期逐步過渡到正常飲食,避免短期內(nèi)再次引入新輔食。