小兒麻痹癥導(dǎo)致的腿瘸能治好嗎
兒科編輯
健康科普君
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小兒麻痹癥導(dǎo)致的腿瘸能否治好需結(jié)合神經(jīng)損傷程度判斷，部分患者可通過康復(fù)訓(xùn)練改善功能，嚴(yán)重者可能遺留永久性殘疾。小兒麻痹癥即脊髓灰質(zhì)炎，是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病，主要損傷運動神經(jīng)元。
早期干預(yù)對改善肢體功能至關(guān)重要。急性期后開始系統(tǒng)康復(fù)治療的患者，通過物理療法如電刺激、肌肉牽拉、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練等，可促進(jìn)未完全壞死的神經(jīng)細(xì)胞代償，部分恢復(fù)肌力和運動協(xié)調(diào)性。矯形支具能糾正異常步態(tài)，防止肌腱攣縮和關(guān)節(jié)畸形。對于下肢不等長患者，骨骺阻滯術(shù)或肢體延長術(shù)可改善跛行。部分兒童在生長過程中因肌肉力量不平衡導(dǎo)致進(jìn)行性畸形，需通過肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)重建力學(xué)平衡。
當(dāng)脊髓前角細(xì)胞廣泛壞死時，受損神經(jīng)功能難以逆轉(zhuǎn)。此類患者需長期使用踝足矯形器維持行走能力，嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)者可能依賴拐杖或輪椅。脊髓灰質(zhì)炎后綜合征患者可能在成年后出現(xiàn)進(jìn)行性肌無力，需持續(xù)進(jìn)行肌肉耐力訓(xùn)練。合并嚴(yán)重脊柱側(cè)彎或髖關(guān)節(jié)脫位者，骨科手術(shù)可改善生活質(zhì)量但無法恢復(fù)正常運動功能。
建議盡早在專業(yè)康復(fù)機構(gòu)制定個性化訓(xùn)練計劃，堅持每日進(jìn)行主動及被動關(guān)節(jié)活動。家長需定期評估孩子步態(tài)變化，避免過度疲勞導(dǎo)致肌肉代償性損傷。營養(yǎng)方面注意補充維生素D和鈣質(zhì)，維持骨骼健康。對于遺留殘疾的青少年，心理疏導(dǎo)與物理治療同等重要，需幫助其建立積極的生活適應(yīng)能力。
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