脂肪肝是怎么回事有什么危害

消化內(nèi)科編輯健康領(lǐng)路人

25次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-18 15:48:37

脂肪肝可能由肥胖、長期飲酒、營養(yǎng)不良、藥物損傷、代謝異常等原因引起，通常表現(xiàn)為乏力、右上腹不適、肝區(qū)隱痛等癥狀。脂肪肝可通過調(diào)整飲食、戒酒、控制體重、藥物治療、定期復查等方式干預(yù)。

1、肥胖

長期熱量攝入過多導致脂肪在肝細胞內(nèi)堆積，形成單純性脂肪肝?；颊呖赡艹霈F(xiàn)體重超標、腰圍增大等表現(xiàn)。需通過低脂低糖飲食配合有氧運動減重，建議每周減重不超過1公斤。肥胖相關(guān)脂肪肝早期無須藥物干預(yù)。

2、長期飲酒

乙醇代謝產(chǎn)物會抑制脂肪酸氧化，造成酒精性脂肪肝。常伴隨食欲減退、手掌紅斑等癥狀。戒酒是根本治療措施，嚴重者可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物。

3、營養(yǎng)不良

蛋白質(zhì)攝入不足導致載脂蛋白合成減少，引發(fā)營養(yǎng)不良性脂肪肝。多見于過度節(jié)食或消化吸收障礙者，可能伴有水腫、貧血。需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時補充復方氨基酸注射液。

4、藥物損傷

長期使用糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤等藥物可能損傷肝細胞代謝功能。停藥后多數(shù)可逆轉(zhuǎn)，必要時可聯(lián)用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。用藥期間建議每3個月監(jiān)測肝功能。

5、代謝異常

糖尿病、高脂血癥等代謝疾病易并發(fā)非酒精性脂肪性肝炎，可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、肝纖維化等進展。需控制原發(fā)病，中重度患者可遵醫(yī)囑使用吡格列酮二甲雙胍片、奧利司他膠囊等改善代謝。

脂肪肝可能發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化甚至肝硬化，重度肝硬化可能引發(fā)門靜脈高壓或肝癌。日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜加重肝臟負擔；飲食選擇蒸煮等低油烹飪方式，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物；合并代謝疾病者需每月監(jiān)測血糖血脂。建議每6-12個月進行肝臟超聲和肝功能檢查，出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

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