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骨水泥術(shù)后三個(gè)月漏了

骨科編輯醫(yī)點(diǎn)就懂

16次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 15:44:45

骨水泥術(shù)后三個(gè)月出現(xiàn)滲漏屬于術(shù)后并發(fā)癥，可能與填充不充分、骨結(jié)構(gòu)異常或術(shù)后活動(dòng)不當(dāng)有關(guān)。需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估滲漏程度并處理。

骨水泥滲漏通常發(fā)生在術(shù)后早期，三個(gè)月后出現(xiàn)滲漏相對(duì)少見。滲漏可能表現(xiàn)為局部疼痛加劇、活動(dòng)受限或神經(jīng)壓迫癥狀。輕微滲漏可能僅需觀察，通過限制活動(dòng)、使用支具固定等方式保守治療。若滲漏導(dǎo)致神經(jīng)根或脊髓受壓，可能出現(xiàn)下肢麻木、肌力下降等癥狀，需影像學(xué)檢查明確滲漏范圍。

嚴(yán)重滲漏可能需二次手術(shù)清除多余骨水泥或進(jìn)行神經(jīng)減壓。高齡患者、骨質(zhì)疏松嚴(yán)重者及椎體骨折未完全復(fù)位者更易發(fā)生遲發(fā)性滲漏。術(shù)后過早負(fù)重活動(dòng)、劇烈咳嗽或搬運(yùn)重物等行為可能增加滲漏風(fēng)險(xiǎn)。骨水泥聚合過程中溫度過高也可能損傷周圍神經(jīng)組織。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免過早負(fù)重。三個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查X線或CT觀察骨水泥位置。出現(xiàn)新發(fā)疼痛或神經(jīng)癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。日常生活中注意保持正確姿勢(shì)，避免彎腰提重物，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D有助于促進(jìn)骨骼愈合，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用?？祻?fù)期間可進(jìn)行游泳、步行等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免跑跳等劇烈活動(dòng)。

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