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腿神經(jīng)受損可以恢復(fù)嗎

骨科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: #神經(jīng)

腿神經(jīng)受損一般可以恢復(fù),恢復(fù)程度與損傷類(lèi)型、嚴(yán)重程度及治療時(shí)機(jī)有關(guān)。神經(jīng)損傷可分為神經(jīng)震蕩、軸突斷裂、神經(jīng)斷裂等類(lèi)型,主要與外傷、壓迫、代謝性疾病等因素相關(guān)。

輕微神經(jīng)損傷如神經(jīng)震蕩或輕度軸突損傷,通常3-6個(gè)月可自行恢復(fù)。這類(lèi)損傷多由短暫壓迫或缺血導(dǎo)致,表現(xiàn)為暫時(shí)性麻木或肌力下降,通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)患者功能可完全恢復(fù)。早期進(jìn)行電刺激治療和被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)有助于防止肌肉萎縮。

嚴(yán)重神經(jīng)斷裂需手術(shù)吻合,恢復(fù)周期可能長(zhǎng)達(dá)1-2年。開(kāi)放性外傷或嚴(yán)重?cái)D壓傷導(dǎo)致的神經(jīng)完全斷裂,需在損傷后3個(gè)月內(nèi)行神經(jīng)移植或吻合術(shù),術(shù)后配合高壓氧治療。此類(lèi)損傷常伴隨肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)中斷,即使規(guī)范治療也可能殘留部分感覺(jué)異?;蚣×p退。糖尿病患者合并周?chē)窠?jīng)病變時(shí),恢復(fù)速度更緩慢,需嚴(yán)格控制血糖水平。

建議出現(xiàn)持續(xù)麻木、肌肉萎縮或行走困難時(shí)盡早就醫(yī),通過(guò)肌電圖和神經(jīng)超聲評(píng)估損傷程度?;謴?fù)期需避免過(guò)度負(fù)重,可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物和綠葉蔬菜,遵醫(yī)囑使用神經(jīng)生長(zhǎng)因子類(lèi)藥物。定期復(fù)查神經(jīng)傳導(dǎo)功能,超過(guò)6個(gè)月未改善需考慮調(diào)整治療方案。

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