小兒腦干膠質(zhì)瘤生存期
神經(jīng)內(nèi)科編輯
健康陪伴者
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小兒腦干膠質(zhì)瘤生存期差異較大，低級別膠質(zhì)瘤可能達(dá)到5-10年，高級別膠質(zhì)瘤通常為6-12個(gè)月。生存期與腫瘤分級、位置、治療反應(yīng)及個(gè)體差異密切相關(guān)。
低級別膠質(zhì)瘤生長緩慢，對放療和化療相對敏感，通過手術(shù)聯(lián)合放化療可能顯著延長生存期。部分病例經(jīng)過規(guī)范治療可獲得長期生存，甚至達(dá)到臨床治愈?；純耗挲g較小、腫瘤體積較小且未侵犯關(guān)鍵神經(jīng)核團(tuán)時(shí)預(yù)后較好。治療期間需定期復(fù)查核磁共振監(jiān)測腫瘤變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。營養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練有助于改善生活質(zhì)量。
高級別膠質(zhì)瘤惡性程度高，易向周圍組織浸潤生長，手術(shù)完全切除難度大。即使采用手術(shù)聯(lián)合放化療等綜合治療，腫瘤復(fù)發(fā)率仍較高。若出現(xiàn)腦干重要功能區(qū)域受損，可能引起呼吸循環(huán)衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。新靶向藥物和免疫治療為晚期患兒提供更多選擇，但整體預(yù)后仍不理想。疼痛管理和癥狀控制是終末期治療重點(diǎn)。
建議家長盡早帶孩子到兒童神經(jīng)腫瘤?？凭驮\，完善病理檢查和分子分型。治療期間注意維持患兒電解質(zhì)平衡，預(yù)防感染?？膳浜现嗅t(yī)調(diào)理緩解放化療副作用，但須避免使用未經(jīng)證實(shí)的偏方。提供心理支持幫助患兒適應(yīng)治療過程，定期評估神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)。
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