脂肪肝是一種嚴重的病嗎
消化內科編輯
醫(yī)言小筑
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脂肪肝通常不算是嚴重的疾病，但若不及時干預可能發(fā)展為嚴重肝病。脂肪肝主要有單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化、肝癌等發(fā)展階段。
1、單純性脂肪肝
單純性脂肪肝屬于最輕微階段，主要表現(xiàn)為肝細胞內脂肪堆積，通常無顯著癥狀。可能與長期高脂飲食、缺乏運動等因素有關。此時通過調整飲食結構、增加有氧運動等方式即可逆轉，無須藥物治療。
2、脂肪性肝炎
脂肪性肝炎是肝細胞出現(xiàn)炎癥反應的階段，可能伴隨乏力、右上腹隱痛等癥狀。該階段與胰島素抵抗、氧化應激等因素相關。需遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物，并配合低糖低脂飲食。
3、肝纖維化
肝纖維化是肝臟組織開始出現(xiàn)瘢痕化的病理改變，可能由長期慢性炎癥導致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等體征。此時需聯(lián)合復方甘草酸苷片、熊去氧膽酸片等抗纖維化藥物，并定期監(jiān)測肝功能。
4、肝硬化
肝硬化屬于不可逆的終末期病變，肝臟結構嚴重破壞，可能引發(fā)腹水、食管靜脈曲張等并發(fā)癥。需限制蛋白質攝入，必要時進行肝移植評估。常用藥物包括呋塞米片、螺內酯片等對癥治療藥物。
5、肝癌
肝癌是脂肪肝最嚴重的轉歸，與持續(xù)肝細胞損傷和異常增生有關。早期可能無明顯癥狀，晚期可出現(xiàn)消瘦、黃疸等表現(xiàn)。治療需根據(jù)分期選擇手術切除、靶向藥物如侖伐替尼膠囊等綜合方案。
建議脂肪肝患者定期進行肝臟超聲和肝功能檢查，日常保持低脂低糖飲食，每周進行150分鐘以上中等強度運動，避免飲酒和使用肝毒性藥物。若出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染等癥狀應及時就醫(yī)，由?？漆t(yī)生評估病情進展程度并制定個體化干預方案。
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