手心有硬塊是怎么回事

手心有硬塊可能與腱鞘囊腫、尋常疣、脂肪瘤、纖維瘤、痛風(fēng)石等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部隆起、觸痛、活動(dòng)受限等癥狀??赏ㄟ^手術(shù)切除、藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。
腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)或腱鞘周圍形成的囊性腫物,可能與慢性勞損、關(guān)節(jié)退變有關(guān)。手心部位常見于腕掌關(guān)節(jié)處,表現(xiàn)為圓形包塊,質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差,按壓時(shí)有酸脹感。確診后可通過穿刺抽液注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液治療,反復(fù)發(fā)作者需行囊腫切除術(shù)。
尋常疣由人乳頭瘤病毒感染引起,手心部位可能因皮膚破損接觸病毒導(dǎo)致。表現(xiàn)為粗糙角化性丘疹,表面可見黑色點(diǎn)狀毛細(xì)血管血栓,按壓有堅(jiān)硬感??赏庥眠溧厝楦嗷蛩畻钏彳浉?,頑固性疣體可采用液氮冷凍治療。
脂肪瘤是成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤,手心部位較少見。表現(xiàn)為緩慢生長的無痛性包塊,質(zhì)地柔軟但有完整包膜感,與周圍組織分界清晰。直徑超過3厘米或影響功能時(shí)需手術(shù)切除,通常無須藥物治療。
纖維瘤由纖維結(jié)締組織增生形成,手心部位多為硬纖維瘤。表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬的實(shí)性結(jié)節(jié),生長緩慢且表面光滑,可能伴有輕微壓痛。確診需病理檢查,治療以手術(shù)完整切除為主,復(fù)發(fā)概率較低。
長期高尿酸血癥患者可能在手心沉積尿酸鹽結(jié)晶形成痛風(fēng)石。初期為皮下白色結(jié)節(jié),后期鈣化變硬,伴隨關(guān)節(jié)紅腫熱痛。需口服非布司他片降尿酸,急性期使用秋水仙堿片,巨大痛風(fēng)石需手術(shù)清理。
日常應(yīng)避免手心部位反復(fù)摩擦或受壓,發(fā)現(xiàn)硬塊持續(xù)增大、顏色改變或影響關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持手部清潔干燥,控制體重和血尿酸水平有助于預(yù)防部分硬塊形成。飲食注意減少高嘌呤食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素E促進(jìn)皮膚修復(fù)。