新生兒低血糖的護理措施是

兒科編輯醫(yī)普小能手

16次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-11 08:38:27

新生兒低血糖可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、監(jiān)測血糖、維持適宜體溫、觀察癥狀、必要時醫(yī)療干預等方式護理。新生兒低血糖可能與早產(chǎn)、母體糖尿病、喂養(yǎng)不足、先天性代謝異常、圍產(chǎn)期缺氧等因素有關，通常表現(xiàn)為嗜睡、喂養(yǎng)困難、震顫、呼吸暫停、低體溫等癥狀。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

盡早開奶有助于預防和糾正低血糖，母乳喂養(yǎng)的新生兒應按需哺乳，若母乳不足可補充配方奶。對于高危兒或已出現(xiàn)低血糖癥狀者，需在醫(yī)生指導下增加喂養(yǎng)頻次，必要時采用鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持。喂養(yǎng)后需復測血糖，確保血糖穩(wěn)定在安全范圍。

2、監(jiān)測血糖

高危新生兒出生后1小時內(nèi)需進行首次血糖檢測，隨后根據(jù)風險等級制定監(jiān)測頻率。血糖儀檢測足跟血時需規(guī)范操作，避免擠壓導致誤差。血糖值低于2.6毫摩爾每升時需立即干預，記錄監(jiān)測結(jié)果以評估護理效果。

3、維持適宜體溫

低體溫會加劇葡萄糖消耗，護理時應將新生兒置于輻射臺或暖箱中，維持中性溫度環(huán)境。皮膚接觸護理有助于體溫穩(wěn)定，但需同步監(jiān)測血糖變化。避免過度包裹導致出汗脫水，室溫應控制在24-26攝氏度。

4、觀察癥狀

注意識別嗜睡、吸吮無力、肌張力低下等早期表現(xiàn)，嚴重時可出現(xiàn)抽搐、發(fā)紺等。記錄癥狀出現(xiàn)時間與喂養(yǎng)的關系，突發(fā)性呼吸暫停需立即處理。護理人員應熟悉新生兒低血糖的臨床表現(xiàn)，及時與醫(yī)生溝通病情變化。

5、醫(yī)療干預

經(jīng)口喂養(yǎng)無法糾正的低血糖需靜脈輸注葡萄糖，初始劑量為10%葡萄糖溶液。頑固性低血糖需排查先天性高胰島素血癥等病因，可能需使用二氮嗪口服混懸液或奧曲肽注射液。所有藥物治療需嚴格遵醫(yī)囑，避免醫(yī)源性高血糖。

家長需掌握正確的喂養(yǎng)技巧，注意觀察新生兒精神狀態(tài)與進食量，避免過度搖晃或刺激。維持規(guī)律作息環(huán)境，定期隨訪血糖至穩(wěn)定。出院后繼續(xù)監(jiān)測生長發(fā)育指標，如出現(xiàn)拒奶、異常哭鬧應及時返院復查。母乳喂養(yǎng)母親應保證充足營養(yǎng)攝入，必要時在醫(yī)生指導下使用吸奶器維持泌乳。

低血糖新生兒

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