胰腺炎能引發(fā)什么病
消化內(nèi)科編輯
健康真相官
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胰腺炎可能引發(fā)糖尿病、胰腺假性囊腫、感染性胰腺壞死、多器官功能障礙綜合征、胰腺癌等疾病。胰腺炎分為急性和慢性,急性胰腺炎病情進(jìn)展快,嚴(yán)重時可導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng),慢性胰腺炎長期存在可能造成胰腺功能不可逆損害。

慢性胰腺炎反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致胰腺內(nèi)分泌功能受損,胰島細(xì)胞被破壞后胰島素分泌不足,可能引發(fā)胰源性糖尿病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀,需通過血糖監(jiān)測和胰島素替代治療控制病情,常用藥物包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。
急性胰腺炎后胰腺組織壞死液化,周圍纖維組織包裹形成假性囊腫。囊腫壓迫周圍器官可引起腹痛、惡心、嘔吐等癥狀,體積較大或合并感染時需穿刺引流或手術(shù)切除,臨床常用頭孢曲松鈉注射劑、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。
重癥急性胰腺炎患者胰腺壞死組織繼發(fā)細(xì)菌感染,可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、腹脹、休克等表現(xiàn)。需通過增強(qiáng)CT明確診斷,采用美羅培南注射劑、萬古霉素注射劑等強(qiáng)效抗生素治療,必要時行壞死組織清除術(shù)。

重癥胰腺炎時大量炎癥介質(zhì)釋放可導(dǎo)致肺、腎、心等多器官功能衰竭,表現(xiàn)為呼吸困難、少尿、意識障礙等。需重癥監(jiān)護(hù)治療,采用連續(xù)性腎臟替代治療、機(jī)械通氣等生命支持手段,配合烏司他丁注射劑等炎癥抑制劑。
慢性胰腺炎長期炎癥刺激可能誘發(fā)胰腺導(dǎo)管上皮不典型增生,最終發(fā)展為胰腺癌?;颊呖赡艹霈F(xiàn)進(jìn)行性黃疸、消瘦、腰背部疼痛等癥狀,確診需結(jié)合增強(qiáng)CT和腫瘤標(biāo)志物檢查,治療手段包括胰十二指腸切除術(shù)、吉西他濱注射劑化療等。

胰腺炎患者需嚴(yán)格禁酒、低脂飲食,避免暴飲暴食。急性發(fā)作期應(yīng)禁食并配合靜脈營養(yǎng)支持,恢復(fù)期可逐步過渡至清淡易消化食物。定期監(jiān)測血糖、腹部超聲等檢查,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。慢性胰腺炎患者可補(bǔ)充胰酶制劑改善消化功能,如胰酶腸溶膠囊等。