貼壁型腺癌是原位癌嗎
腫瘤科編輯
健康解讀者
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貼壁型腺癌通常屬于浸潤性肺癌，不屬于原位癌。貼壁型腺癌是肺腺癌的一種亞型，具有沿肺泡壁生長的特征，可能伴隨局部浸潤或轉移風險。
貼壁型腺癌在病理學上表現為腫瘤細胞沿肺泡壁呈貼壁樣生長，部分病例可能保留肺泡結構。這類腫瘤的生物學行為存在差異，多數病例存在微浸潤成分，可能侵犯周圍肺組織或淋巴管。影像學上常表現為磨玻璃結節(jié)或部分實性結節(jié)，需通過病理活檢明確診斷。手術切除是主要治療手段，術后需根據病理分期決定是否輔助化療。
原位癌指癌細胞局限于上皮層內未突破基底膜，而貼壁型腺癌已超出這一范疇。盡管少數貼壁型腺癌早期病灶與原位癌形態(tài)相似，但通過免疫組化檢測可發(fā)現間質浸潤證據。對于含純貼壁成分的小病灶，臨床可能按微浸潤腺癌處理，術后預后良好，五年生存率較高。
建議確診貼壁型腺癌的患者定期進行胸部CT隨訪，戒煙并避免二手煙暴露。保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質蛋白和維生素，有助于術后恢復。出現持續(xù)性咳嗽、胸痛或呼吸困難時應及時復查。
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