心肌炎是怎樣的癥狀和體征

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)點就懂

18次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-14 12:26:58

心肌炎的癥狀和體征主要有胸悶胸痛、心悸氣短、乏力疲勞、發(fā)熱頭暈、下肢水腫等。心肌炎可能由病毒感染、自身免疫性疾病、藥物毒性、細菌感染、放射線損傷等原因引起。

1、胸悶胸痛

胸悶胸痛是心肌炎常見的早期癥狀，主要表現(xiàn)為心前區(qū)壓迫感或針刺樣疼痛，可能向左肩背部放射。這種癥狀與心肌細胞炎癥導(dǎo)致的心肌缺血有關(guān)，通常在活動后加重，休息后緩解?；颊呖赡馨橛行碾妶DST段改變或心肌酶譜升高。治療需遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片等營養(yǎng)心肌藥物，同時限制體力活動。

2、心悸氣短

心悸氣短多由心肌炎癥引發(fā)心律失?；蛐墓δ芟陆邓?，表現(xiàn)為心跳不規(guī)則、呼吸急促，輕微活動即感呼吸困難。聽診可聞及心音低鈍或奔馬律，超聲心動圖可能顯示心室壁運動異常。這種情況需進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測，醫(yī)生可能開具鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾緩釋片控制心律。

3、乏力疲勞

持續(xù)乏力疲勞是心肌炎的非特異性表現(xiàn)，與心肌收縮功能減退導(dǎo)致的全身供血不足有關(guān)。患者常主訴四肢沉重、精神萎靡，即使充分休息也難以緩解。血液檢查可見肌鈣蛋白升高，這種情況需要臥床休息，遵醫(yī)囑使用磷酸肌酸鈉注射液改善心肌能量代謝。

4、發(fā)熱頭暈

部分病毒性心肌炎患者會出現(xiàn)低至中度發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間，伴隨頭暈頭痛等全身癥狀。這與病毒感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)，血常規(guī)可能顯示淋巴細胞比例增高。治療需針對原發(fā)病因，醫(yī)生可能開具利巴韋林顆?？共《?，同時使用布洛芬混懸液對癥退熱。

5、下肢水腫

病情嚴重時可能出現(xiàn)下肢凹陷性水腫，提示右心功能不全。表現(xiàn)為踝部或脛前區(qū)按壓后出現(xiàn)持續(xù)凹陷，伴隨頸靜脈怒張、肝淤血等體征。這種情況需緊急就醫(yī)，醫(yī)生可能使用呋塞米片利尿，配合地高辛片增強心肌收縮力，必要時需住院進行靜脈藥物治療。

心肌炎患者應(yīng)保持絕對臥床休息2-4周，避免任何體力活動直至心肌酶譜恢復(fù)正常。飲食需低鹽低脂，每日鈉鹽攝入控制在3克以內(nèi)，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白等?；謴?fù)期可進行心臟康復(fù)訓(xùn)練，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進。注意監(jiān)測每日尿量和體重變化，出現(xiàn)新發(fā)心律失?；蚝粑щy加重需立即就診。疫苗接種可預(yù)防部分病毒性心肌炎，流感季節(jié)前建議接種流感疫苗。

心肌炎癥狀

免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！

上一篇：食道腫瘤有哪些癥狀見細胞活躍怎么辦

下一篇：妊娠高血壓是怎樣的癥狀呢