西醫(yī)治療和前列腺用藥
前列腺疾病編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
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醫(yī)點(diǎn)就懂
一、西醫(yī)治療:

前列腺體表面有脂質(zhì)膜,很多抗生素很難通過該膜進(jìn)入前列腺體內(nèi)發(fā)揮治療作用,因此在選擇抗菌藥物時,應(yīng)遵循
(1)選擇對細(xì)菌敏感性高的藥物。
(2)確定應(yīng)用的藥物應(yīng)以高脂溶性、高滲透能力、與血漿蛋白結(jié)合率低、離解度高的藥物為其標(biāo)準(zhǔn)。
(3)兩種以上有效藥物共同使用。
(4)為了使藥物在前列腺間質(zhì)中達(dá)到有效濃度,防止尿道感染的發(fā)生,必須提倡超大劑量和超時(4~12周)的藥物使用方法。常用藥物包括復(fù)方新諾明、紅霉素口服和卡納霉素肌注射用、氟哌酸、幸福霉素等。
二、前列腺直接藥物:
抗生素全身藥物在前列腺難以達(dá)到有效濃度影響療效,因此建議將抗生素直接注入前列腺。方法是選擇慶大霉素、卡納霉素、先驅(qū)霉素,單獨(dú)使用或共同使用,在會陰部直接注入前列腺部,或者在超聲波引導(dǎo)下直接注入藥液,每周1~2次,10次為1療程。其主要優(yōu)點(diǎn)是藥物直接注入前列腺,容易擴(kuò)散,達(dá)到有效的抗菌濃度,不僅可以殺死注射部位的細(xì)菌,還可以殺死周圍組織的細(xì)菌,部分吸收血液,還可以協(xié)助消除尿道和其他部位的感染,對難治性、頑固性慢性前列腺炎是有價值的治療方法。