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牙疼上顎起了個大包怎么解決

口腔科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞： #牙疼

牙疼伴隨上顎起大包可能與牙周膿腫、根尖周炎或口腔囊腫等疾病有關(guān)，可通過抗感染治療、膿腫引流或手術(shù)切除等方式處理。

1、牙周膿腫

牙周膿腫通常由牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦感染引起，表現(xiàn)為局部紅腫、跳痛及膿包形成?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染，配合復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。若膿腫成熟需由醫(yī)生切開排膿，術(shù)后避免進食辛辣刺激食物。

2、根尖周炎

齲齒或外傷引發(fā)的根尖周炎可能向上顎擴散形成膿腫，伴隨持續(xù)性牙痛和咬合不適。需進行根管治療清除壞死牙髓，急性期可口服頭孢克洛分散片聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。治療期間建議用軟毛牙刷輕柔清潔患處。

3、口腔黏液囊腫

唾液腺導(dǎo)管阻塞可能形成無痛性黏液囊腫，若繼發(fā)感染會出現(xiàn)腫痛。較小囊腫可觀察隨訪，較大囊腫需手術(shù)切除。術(shù)后24小時內(nèi)冷敷有助于消腫，避免吮吸或觸碰傷口。

4、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織感染可波及上顎，出現(xiàn)張口受限和頜面部腫脹。需用生理鹽水沖洗盲袋，配合羅紅霉素膠囊抗感染。炎癥消退后應(yīng)評估智齒拔除必要性，日常使用牙線清理智齒區(qū)域。

5、口腔腫瘤

罕見情況下上顎包塊可能是良性或惡性腫瘤，需通過活檢明確性質(zhì)。若確診為腫瘤，根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、放療等方案。發(fā)現(xiàn)包塊持續(xù)增大或質(zhì)地堅硬時應(yīng)盡早就診。

出現(xiàn)上顎腫包伴牙疼時，建議避免自行挑破膿包，每日用溫鹽水漱口3-4次保持口腔清潔。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或軟食，減少患側(cè)咀嚼。若48小時內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等全身癥狀，需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重感染或深部間隙膿腫。長期口腔健康維護需定期洗牙，每年進行口腔檢查。

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