寶寶拉稀帶血絲怎么治療
兒科編輯
醫(yī)普觀(guān)察員
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寶寶拉稀帶血絲需及時(shí)就醫(yī)，可能由腸炎、細(xì)菌性痢疾、食物過(guò)敏、肛裂或腸套疊等引起。治療方式主要有調(diào)整飲食、補(bǔ)液防脫水、藥物治療、局部護(hù)理及手術(shù)治療。
1、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)的寶寶繼續(xù)母乳，母親需避免進(jìn)食辛辣刺激或易致敏食物。奶粉喂養(yǎng)可暫時(shí)更換為低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉。已添加輔食的寶寶應(yīng)暫停高纖維、高糖食物，改為米湯、米糊等易消化食物。少量多次喂養(yǎng)，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
2、補(bǔ)液防脫水
使用口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水，按說(shuō)明書(shū)配制后分次喂服。觀(guān)察尿量、精神狀態(tài)及皮膚彈性，若出現(xiàn)哭時(shí)無(wú)淚、尿量明顯減少等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)?？蛇m當(dāng)增加母乳或溫水喂養(yǎng)頻次，避免飲用含糖飲料加重腹瀉。
3、藥物治療
細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群。蒙脫石散能保護(hù)腸黏膜，但須與抗生素間隔2小時(shí)服用。禁止自行使用止瀉藥，以免掩蓋病情。
4、局部護(hù)理
每次排便后用溫水清洗臀部，輕柔蘸干后涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。肛裂出血時(shí)可外涂紅霉素軟膏。避免使用含酒精的濕巾擦拭，選擇純棉布輕柔清潔。勤換尿布，保持會(huì)陰部干燥透氣。
5、手術(shù)治療
疑似腸套疊需急診行空氣灌腸復(fù)位，失敗者需腹腔鏡手術(shù)。先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病引起的血便，可能需結(jié)腸造瘺或根治術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，逐步恢復(fù)飲食。
家長(zhǎng)需記錄寶寶排便次數(shù)、性狀及血絲量，就診時(shí)提供詳細(xì)病史。避免給寶寶食用未經(jīng)巴氏消毒的乳制品或生冷食物。注意奶瓶、餐具消毒，照顧者接觸寶寶前需洗手。若發(fā)熱超過(guò)38.5℃、血便量增加或出現(xiàn)果醬樣便，應(yīng)立即急診處理。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD滴劑促進(jìn)黏膜修復(fù)，但所有藥物使用必須經(jīng)兒科醫(yī)生評(píng)估。
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