臀先露是什么胎位
婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)言小筑
關鍵詞： #胎位
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臀先露是指胎兒在子宮內(nèi)以臀部或足部朝向宮頸口的胎位，屬于異常胎位的一種。
臀先露可分為單臀先露、完全臀先露和不完全臀先露三種類型。單臀先露指胎兒雙腿伸直貼近軀干，臀部最先進入骨盆入口。完全臀先露指胎兒雙髖關節(jié)和膝關節(jié)均屈曲，呈盤坐姿勢。不完全臀先露則表現(xiàn)為一足或雙足、一膝或雙膝最先進入骨盆入口。臀先露在妊娠中期較為常見，隨著孕周增加多數(shù)胎兒會自然轉為頭位。若妊娠晚期仍為臀先露，可能增加分娩風險，如臍帶脫垂、產(chǎn)程延長等。
臀先露的發(fā)生可能與子宮畸形、胎盤位置異常、羊水過多或過少等因素有關。多胎妊娠、早產(chǎn)兒或胎兒先天畸形時臀先露概率增高。部分臀先露孕婦可能出現(xiàn)胎動位置異常、腹部觸診胎頭位于宮底等表現(xiàn)。超聲檢查可明確診斷臀先露類型及排除胎兒畸形。妊娠30周前發(fā)現(xiàn)的臀先露無須特殊處理，多數(shù)可自行轉位。妊娠32周后仍為臀先露時，醫(yī)生可能建議嘗試外倒轉術或根據(jù)情況選擇剖宮產(chǎn)。
臀先露孕婦應定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎位變化，避免劇烈運動以防胎膜早破。睡眠時可采取側臥位，適度活動有助于胎兒轉位。臨近預產(chǎn)期仍為臀先露時，需與醫(yī)生充分溝通分娩方式選擇。臀位陰道分娩對醫(yī)療條件和技術要求較高，需嚴格評估母兒狀況。無論選擇何種分娩方式，都應在專業(yè)醫(yī)療機構由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科團隊處理。
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