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子宮內(nèi)膜癌嚴(yán)重不

腫瘤科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #子宮內(nèi)膜癌 #子宮

子宮內(nèi)膜癌屬于惡性腫瘤，其嚴(yán)重程度與分期、分化程度等因素相關(guān)，早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療預(yù)后較好，中晚期可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移并危及生命。

子宮內(nèi)膜癌在疾病早期可能僅表現(xiàn)為異常陰道出血或排液，此時(shí)癌細(xì)胞局限于子宮內(nèi)，通過手術(shù)切除子宮及附件配合術(shù)后輔助治療，患者五年生存率較高。若腫瘤侵犯子宮肌層深度超過二分之一或擴(kuò)散至宮頸間質(zhì)，疾病嚴(yán)重程度上升，需擴(kuò)大手術(shù)范圍并聯(lián)合放化療。當(dāng)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處器官如肺、肝、骨時(shí)，疾病進(jìn)入晚期，治療難度顯著增加，此時(shí)以延長(zhǎng)生存期和緩解癥狀為主要目標(biāo)。

腫瘤分化程度直接影響嚴(yán)重性，高分化子宮內(nèi)膜樣腺癌生長(zhǎng)緩慢且轉(zhuǎn)移概率低，而低分化癌或特殊病理類型如漿液性癌、透明細(xì)胞癌侵襲性強(qiáng)，易發(fā)生早期轉(zhuǎn)移。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病或存在BRCA基因突變的患者，疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)更高。年齡因素亦不可忽視，絕經(jīng)后女性尤其是70歲以上患者預(yù)后相對(duì)較差。

建議出現(xiàn)異常陰道出血尤其是絕經(jīng)后出血時(shí)及時(shí)就醫(yī)，通過超聲檢查、診斷性刮宮或?qū)m腔鏡活檢明確診斷。確診后需完善影像學(xué)評(píng)估分期，由婦科腫瘤?？漆t(yī)生制定個(gè)體化治療方案。治療期間保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，避免高脂高糖食物。術(shù)后根據(jù)醫(yī)囑逐步恢復(fù)盆底肌訓(xùn)練，定期隨訪監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)變化。

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