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肛門疼擦拭有血怎么回事

肛腸科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞： #肛門

肛門疼擦拭有血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、肛周膿腫、直腸炎等原因引起，可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊，排便時摩擦可能導(dǎo)致疼痛和出血。內(nèi)痔出血多為鮮紅色，外痔可能伴隨肛門腫物脫出?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、化痔栓等藥物。避免久坐久站，保持肛門清潔干燥。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時撕裂樣疼痛伴少量鮮血是典型表現(xiàn)。急性期可溫水坐浴促進愈合，慢性肛裂需使用硝酸甘油軟膏或地奧司明片改善局部血液循環(huán)。增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。

3、直腸息肉

直腸黏膜增生形成的贅生物，表面糜爛時可引發(fā)出血，多為鮮血覆蓋糞便表面。較小息肉可通過腸鏡下電切術(shù)切除，較大息肉需行經(jīng)肛門直腸息肉切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

4、肛周膿腫

肛門腺體感染形成的化膿性病灶，表現(xiàn)為肛門跳痛、紅腫發(fā)熱，破潰后可能出現(xiàn)血性膿液。早期可使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，形成膿腫后需手術(shù)切開引流。術(shù)后需每日換藥。

5、直腸炎

直腸黏膜的炎癥反應(yīng)，可能由感染、免疫等因素引起，表現(xiàn)為里急后重、黏液血便。潰瘍性直腸炎需使用美沙拉嗪腸溶片，感染性直腸炎需根據(jù)病原體選擇左氧氟沙星片或制霉菌素片。避免辛辣刺激食物。

日常需保持肛門部位清潔，排便后使用溫水清洗，避免用力擦拭。飲食上增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入，每日飲水1500-2000毫升。避免久坐超過1小時，建議每30分鐘起身活動。出現(xiàn)持續(xù)出血、疼痛加重或發(fā)熱等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。

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