妊娠高血壓癥狀和體征有哪些

心血管內(nèi)科編輯健康小靈通

10次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-13 20:20:17

妊娠高血壓的癥狀和體征主要有頭痛、視力模糊、上腹部疼痛、水腫、蛋白尿等。妊娠高血壓是妊娠期特有的疾病，可能對母嬰健康造成嚴(yán)重影響，建議孕婦定期產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。

1、頭痛

妊娠高血壓引起的頭痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或搏動(dòng)性疼痛，多位于前額或枕部。這種頭痛與血壓升高導(dǎo)致腦血管痙攣有關(guān)，可能伴隨頭暈或惡心。孕婦出現(xiàn)不明原因頭痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)測量血壓并就醫(yī)檢查，避免發(fā)展為子癇前期。

2、視力模糊

妊娠高血壓可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管痙攣或滲出，表現(xiàn)為視力模糊、眼前出現(xiàn)閃光或黑點(diǎn)。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，這種癥狀提示病情進(jìn)展，需立即就醫(yī)。孕期視力變化不可忽視，應(yīng)結(jié)合血壓監(jiān)測評估病情。

3、上腹部疼痛

上腹部或右上腹疼痛可能反映肝臟包膜腫脹，是重度子癇前期的危險(xiǎn)信號。疼痛常呈持續(xù)性，可能伴隨惡心嘔吐，易被誤認(rèn)為胃腸不適。出現(xiàn)此類癥狀需警惕HELLP綜合征，必須緊急醫(yī)療干預(yù)。

4、水腫

妊娠高血壓引起的水腫多表現(xiàn)為雙下肢凹陷性水腫，可能逐漸發(fā)展至全身。與生理性水腫不同，病理性水腫常突然加重且晨起不緩解，可能伴隨體重快速增長。監(jiān)測水腫程度有助于評估病情嚴(yán)重程度。

5、蛋白尿

尿蛋白陽性是診斷子癇前期的重要標(biāo)準(zhǔn)，反映腎臟濾過功能受損。孕婦可能出現(xiàn)泡沫尿，通過尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿。蛋白尿提示疾病進(jìn)展，需加強(qiáng)監(jiān)測并考慮住院治療，防止腎功能進(jìn)一步損害。

妊娠高血壓孕婦應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過5克，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。保證充足休息，避免過度勞累，睡眠時(shí)建議左側(cè)臥位以改善胎盤血流。定期監(jiān)測血壓和尿蛋白，按醫(yī)囑服用降壓藥物如拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片，禁止自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)癥狀加重或胎動(dòng)異常時(shí)須立即就醫(yī)，重度病例可能需要提前終止妊娠以保障母嬰安全。

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