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右側(cè)頸動(dòng)脈c5段動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎

心血管內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： #動(dòng)脈瘤 #動(dòng)脈

右側(cè)頸動(dòng)脈C5段動(dòng)脈瘤是否嚴(yán)重需結(jié)合動(dòng)脈瘤大小、形態(tài)及是否破裂等因素綜合判斷。未破裂的小動(dòng)脈瘤可能無明顯癥狀，但存在破裂風(fēng)險(xiǎn)的動(dòng)脈瘤可能導(dǎo)致腦出血、腦梗死等嚴(yán)重后果。

動(dòng)脈瘤直徑小于5毫米且形態(tài)規(guī)則時(shí)，破裂風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，多數(shù)患者可能僅需定期影像學(xué)隨訪觀察。這類動(dòng)脈瘤通常不會(huì)引起明顯不適，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等可能增加血管壓力的行為。若隨訪中發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤增長或形態(tài)改變，則需進(jìn)一步干預(yù)。

當(dāng)動(dòng)脈瘤直徑超過7毫米、形態(tài)不規(guī)則或已出現(xiàn)局部壓迫癥狀時(shí)，屬于高風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)。此類動(dòng)脈瘤可能突發(fā)破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，表現(xiàn)為劇烈頭痛、意識(shí)障礙等危急癥狀。部分患者可能出現(xiàn)一過性黑矇、視野缺損等腦缺血表現(xiàn)，提示動(dòng)脈瘤內(nèi)血栓脫落。此時(shí)需緊急進(jìn)行血管內(nèi)介入栓塞或開顱夾閉手術(shù)。

建議確診頸動(dòng)脈C5段動(dòng)脈瘤后完善腦血管造影評(píng)估，根據(jù)結(jié)果制定個(gè)體化治療方案。日常生活中需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓，避免吸煙飲酒，控制血脂血糖水平。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐或神經(jīng)功能缺損癥狀，須立即就醫(yī)。

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